维生素D2注射液

【性 状】本品为几乎无色至淡黄色的澄明油状液体。
【药理毒理】本品为维生素类药。维生素D2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D2促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。
【适 应 症】
1.用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。
2.用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。
3.维生素D2可用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
【用法用量】肌内注射：一次7.5mg～15mg（30万~60万单位）（3/4支~1.5支），病情严重者可于2～4周后重复注射1次。
【不良反应】便秘、腹泻、食欲减退、恶心、口渴、疲乏。
【禁 忌】高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病。
【注意事项】
1.治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，并定期复查血钙等有关指标；除非遵医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。血液透析时可用碳酸铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度，维生素D2疗程中磷的吸收增多，铝制剂的用量可以酌增。
2.由于个体差异，维生素D2用量应依据临床反应作调整。
3.对诊断的干扰：维生素D2可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。
【孕妇及哺乳期妇女用药】高钙血症孕妇可伴有对维生素D2敏感，应注意剂量调整。
【儿童用药】婴儿对维生素D2敏感性个体间差异大，用量应慎重酌定。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
1.含镁的制酸药与维生素D2同用，特别在慢性肾功能衰竭病人，可引起高镁血症。
2.巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D2的效应，因此长期服用抗惊厥药时应补给维生素D，以防止骨软化症。
3.降钙素与维生素D2同用可抵消前者对高钙血症的疗效。
4.大量的含磷药与维生素D2同用，可诱发高磷血症。
【药物过量】
1.短期内摄入超量或长期服用大量维生素D2，可导致严重中毒反应。
2.维生素D2中毒引起的高钙血症，可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化，而致高血压及肾功能衰竭，上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时，儿童可致生长停滞，屡见于长期应用维生素D2每日1800单位后。
3.治疗维生素D2过量，除停用外，应给以低钙饮食，大量饮水，保持尿液酸性，同时进行对症和支持治疗，如高钙血症危象时需静脉注射氯化钠溶液，增加尿钙排出，必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素，甚至作血液透析，并应避免曝晒阳光，直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案。
【贮 藏】遮光，密闭保存。
【包 装】玻璃安瓿包装，5支/盒
【有 效 期】24个月
【批准文号】国药准字H11020643