猪苓

【药材名称】猪苓【国家保护 3 类】
【拼音名称】Zhu Ling
【别名】朱苓，豕零、猳猪屎、豕橐、司马彪、豨苓、地乌桃、野猪食、猪屎苓、猪茯苓、野猪粪。
【科属】为多孔菌科植物猪苓的干燥菌核。
【产地】在我国分布较广，河北、山西、河南、辽宁、吉林、湖北、四川、云南、贵州、陕西、甘肃等省均产。
【性味】【性味、归经】甘、淡，平。归肾、膀胱经。
【功效】利水渗湿
【中成药】共有 51 种中成药使用猪苓: 追风壮骨膏 小儿利湿止泻颗粒 坤复康胶囊 胃立康片 茵芪肝复颗粒 双苓止泻口服液 消石片 五苓片 当归拈痛丸 茵陈五苓丸等。

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【应用】
用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊，带下等证。猪苓甘淡渗泄，利尿作用较为显著，主要用于小便不利、水肿等病症，常与茯苓、泽泻等品同用（如五苓散）；阴虚者配阿胶、滑石等同用（如猪苓汤）。因其能利尿，故有分利水湿的功效，凡湿注带下，湿浊淋病，湿热泄泻等症，都可配合其它利水渗湿药或清热燥湿药同用。
【配伍效用】
1、猪苓配伍白术：猪苓渗湿利水；白术益气健脾利湿。二者合用，有健脾益气、利水渗湿之功效，用于治疗湿盛中阻、分清别浊失调之水泻、尿少、身倦纳呆等。
2、猪苓配伍大腹皮：猪苓利水渗湿；大腹皮下气行水。二者合用有利水除胀之功效，用于治疗水肿胀满、小便不利者。
3、猪苓配伍阿胶、滑石：猪苓甘淡利尿；阿胶滋阴润燥；滑石清热通淋。三药合用，有清热、渗利、滋阴之功效，且利水而不伤阴，滋阴而不敛邪，用于治疗水热互结、邪热伤阴、小便不利之证。
【用法用量】内服：煎汤，6～12g；或入丸、散。
【注意事项】无水湿者忌服。
【采收加工】采挖分春、秋两季进行，最好于休眠期采挖，一般10月底至翌年4月初。收获时轻挖轻放，取出色黑质硬的菌核作商品。
【炮制工艺】除去杂质，浸泡，洗净，润透，切厚片，干燥。
【现代研究】
1、化学成分：含粗蛋白7.89%、醚溶性浸出物0.24%、粗纤维46.06%、可溶性糖分等;还含游离及结合型生物素、2-羟基-二十四烷酸、麦角甾醇等。
2、药理作用：猪苓利水机制是抑制肾小管对水及电解质的重吸收所致。猪苓多糖有抗肿瘤、防治肝炎的作用。猪苓水煎剂及醇提取物分别有促进免疫及抗菌作用。
【临床应用】
1、治疗流行性出血热：猪苓30g、泽泻30g、茯苓15g、阿胶30g（隔水烊化约30ml，加糖另服），有腹泻者另加滑石10g。加水300ml，文火煎2次，每次浓缩至70～80ml，先服烊化的阿胶，再服第一煎药，半小时后再服第二煎药。治疗流行性出血热休克期13例，无1例死亡，较西药对照组疗效满意。〔《中医杂志》1982；（6）：34〕
2、治疗顽固性水肿：猪苓、冬瓜皮各15g，甜葶苈子、茯苓各12g，生桑白皮、大枣、陈葫芦瓢、生薏仁、路参、半枝莲各30g，山药18g，炒柴胡9g。水煎服，每日1剂。可随证加减。治疗28例，其中心源性水肿13例，显效8例，有效3例，无效2例；肝硬化腹水7例，显效5例，有效1例，无效1例；慢性肾炎浮肿8例，显效7例，有效1例。〔《实用中西医结合杂志》1990；3（5）：283〕
3、治疗银屑病：猪苓经水煮酒淀法，制成每毫升相当于原生药0.5g的针剂，每次2ml，每日2次，肌肉注射，连续用药2周以上。治疗265例，近期疗效：基本治愈83例，显效67例，好转79例，无效36例；远期疗效：在基本治愈的83例中，观察半年，有13例复发来诊，再次使用猪苓注射液，仍可取得较好疗效。〔《中西医结合杂志》1984；（5）：285〕
4、治疗产后癃闭：猪苓、泽泻各12g，茯苓、车前子（包煎）、滑石各15g，阿胶10g（烊化），白茅根30g。随证加减。每日1剂，水煎取400ml，分2次服。如病重者，每日2剂。治疗20例，全部治愈。〔《陕西中医》1991；12（5）：209〕
5、治疗小儿急性肾炎：猪苓、茯苓、泽泻各12g，金银花、野菊花各8g，蒲公英、紫花地丁、白茅根、小蓟各10g，益母草15g，蝉蜕6g。每日1剂，水煎至100～200ml，每日分3次温服。治疗56例，全部临床治愈。〔《广西中医药》1990；13（6）：7〕
【茶疗食谱】
1、五苓茶
[材料]茯苓5g、猪苓3g、泽泻3g、白术3g、桂枝3g、花茶5g。
[做法]用400ml水煎煮茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝至水沸后，冲泡花茶后饮用。也可直接冲饮。
[功效]化气利水，健脾祛湿。
[用途]太阳病发汗后，大汗出、胃中干、烦燥不得眠。或外有表证、内有饮停，发热、头痛、小便不利、烦渴引饮。或水湿内停水肿身重。
[来源]来源于《伤寒论》。
2、车前茯苓茶
[材料]车前子3g、茯苓3g、猪苓3g、人参2g、花茶3g。
[做法]用350ml水煎煮车前子、茯苓、猪苓、人参至水沸后，冲泡花茶饮用。也可直接冲饮。
[功效]祛暑利水。
[用途]伏暑吐泻，烦渴引饮、小便不通。
[来源]来源于《杨氏家藏方》。