枳壳

【药材名称】枳壳
【拼音名称】Zhi Ke
【别名】川枳壳、江枳壳、苏枳壳。
【科属】为芸香科植物枸橘、酸橙、香圆或玳玳花等将近成熟的果实。
【产地】主产于四川、江西、福建、江苏等地。
【性味】【性味、归经】苦、辛，凉。归肺、脾、大肠经。
【功效】破气、行痰、消积
【中成药】共有 346 种中成药使用枳壳: 盐酸贝那替秦片 便秘通 国公酒 胃肠复元膏 追风壮骨膏 特制狗皮膏 荆防颗粒 参苏丸 胃安胶囊 泻痢消胶囊等。

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【应用】胸膈痰滞、胸痞、胁胀、食积、噫气、呕逆、下痢后重、脱肛、子宫脱垂。
【配伍效用】
　　枳壳配伍郁金：二者均苦辛性凉，但枳壳入肺、脾、大肠经，破气除胀、消积宽中，走气分，以理气消胀为主；郁金入心、肺、肝经，活血止痛、行气解郁、凉血清心、利胆退黄，既走气分，又走血分，偏于行气解郁、活血止痛。二者合用，共奏行气解郁宽胸、活血散淤止痛之功效，用于治疗肝郁气滞血淤之胁肋胀痛、刺痛、胸痞、胃脘不适；慢性肝炎、肝硬化之肝区疼痛；急、慢性胆囊炎，胆结石之胁肋疼痛等症。
【用法用量】煎汤，3～9g（大剂15～60g）；或入丸、散。外用：煎水洗或炒热熨。
【注意事项】脾胃虚弱及孕妇慎服。
【采收加工】
　　宜在大暑前后采摘，过早则果小，过迟则果瓤过大，肉薄，影响质量。选采绿色尚未成熟的果，在晴天横切对开，一片一片铺开（一般可在草席上），晒时瓤肉（切口）向上，切勿沾灰、沾水，晒至半干后，再反转晒皮至全干。若阴雨天，可用火炕，切口向下，被炕火力稍大点，半干后，小火炕至全干。
【炮制工艺】
　　1、枳实：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切薄片，干燥。生品擅于理气宽中，多用于脘腹胀痛。
　　2、炒枳壳：取净枳壳片，置锅内，用文火炒至黄色，或用武火炒至焦黄色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出放凉。清炒缓和其药性。
　　3、麸炒枳壳：取麸皮撒入热锅内，用中火加热，候冒烟时，加入净枳壳片，迅速拌炒至深黄色，麸皮呈焦黄色时，取出，筛去焦麸皮，放凉。每枳壳100kg，用麸皮10kg。麸炒后缓和其辛燥之性，多用于和胃消胀。
　　4、盐炒枳壳：取净枳壳片，用盐水拌匀，闷润至尽，置锅内，用文火炒干，取出放凉。
　　5、蜜炙积壳：取炼蜜加适量开水稀释，加入净枳壳片拌匀，闷润至尽，置热锅内，用文火炒至不粘手为度，取出放凉。每枳壳100kg，用炼蜜25kg。
【贮藏储存】贮干燥容器内，麸炒枳壳、炒枳壳、蜜炙枳壳、盐炒枳壳，密闭，置阴凉干燥处。
【现代研究】
　　1、化学成分：各种枳壳均含挥发油和黄酮甙等物质。玳玳花未成熟果实的果皮中含新橙皮甙；果实成熟时，新橙皮甙消失而柚皮甙增多。接近成熟的酸橙果实中含维生素C。从香圆和枸橘中分离得同一种生物碱样物质。
　　2、药理作用：枳壳能缓解乙酰胆碱或氯化钡所致的小肠痉挛，可使胃肠收缩节律增加；枳实能使胆囊收缩、奥狄氏括约肌张力增加；尚有抑制血栓形成、抗溃疡作用；枳壳煎剂对已孕、未孕小白鼠离体子宫有抑制作用，对已孕、未孕家兔离体、在位子宫均呈兴奋作用；枳壳煎剂或酊剂静脉注射对动物离体心脏有强心作用，枳壳的乙醇提取液给麻醉犬、兔静脉注射有明显的升高血压作用。
【临床应用】
　　1、治疗浅表性胃炎伴胃下垂：党参、黄芪、枳壳各30g，白术、紫河车各20g，白芍15g，当归、木香（后入）、黄连各10g，陈皮、炙甘草各6g。水煎服，每日1剂，15天为1疗程。随证加减治疗35例，结果：显效15例，有效17例，无效3例。服药1疗程者25例，2疗程者8例，3疗程者2例，平均服药1.4疗程。〔《福建中医药》1990；21（4）：36〕
　　2、治疗血淤型恶露不绝：川芎、当归、刘寄奴、桃仁各12g，蚤休、枳壳各20g，益母草、焦山楂各30g，炮姜6g，甘草3g。水煎服，每日1剂。恶露干净、症状消除后停药。治疗68例，结果痊愈63例，好转3例，无效2例。实验研究表明：本方对家兔在体子宫有兴奋作用，能使SD大鼠后肢注射甲醛而产生的炎症减轻。〔《中医杂志》1990；31（11）：35〕
　　3、治疗小儿外感咳嗽：杏仁、金沸草、苏子、半夏、焦楂曲、枳壳各10g。水煎2次，煎成200～250ml药液，少量分次频服，每日1剂。治疗198例，结果：速效（服药后1天以内咳嗽止者）24例，显效（服药后2天以内咳嗽止者）56例，有效（服药后3天以内咳嗽止者）102例，无效（服药后48小时咳嗽不减轻者）16例。〔《辽宁中医杂志》1990；14（10）：36〕
　　4、治疗溃疡病：
　　a.海螵蛸、枳壳各12g，白芷、甘草、元胡、白芨各10g，痢特灵3.3g。中药共为细末后加入痢特灵粉混匀,装入胶囊。每次6粒，每日3次，饭后服。2个月为1疗程。治疗胃与十二指肠溃疡108例,结果：痊愈76例,显效21例,好转8例,无效3例。〔《河北中医》1990；12（6）：15〕
　　b.香蕉粉60g，山药40g，生甘草、枳壳各20g，玄胡30g。将香蕉去皮，和山药烘干，研末搅匀，每次服6g，每日服3次，30天为1个疗程。治疗消化性溃疡50例，结果痊愈39例，好转10例，无效1例。服药时间最短21天，最长90天。〔《浙江中医杂志》1991；26（6）：252〕
【茶疗食谱】
1、枳壳茶
[材料]枳壳10g、花茶3g。
[做法]用300ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[功效]破气消积，祛痰。
[用途]胸膈痰滞、胸痞胁胀、食积、呕逆噫气、下利。
[来源]传统药茶方。
2、枳香茶
[材料]枳壳5g、木香3g、花茶3g。
[做法]用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[功效]散寒降气。
[用途]外感寒邪呃逆噫气。
[来源]来源于《本事方》。
3、柴胡疏肝糖浆
[材料]柴胡、白芍、香附子、枳壳、生麦芽各30克，甘草、川芎各10克，白糖250克
[做法]将柴胡、白芍、香附子、枳壳、生麦芽、甘草、川芎加水2000克，煮汁去渣，取汁1500克，加白糖制成糖浆。
[养生提示]适宜于慢性肝炎、肝郁气滞之肋痛低热等症。