使君子

【药材名称】使君子
【拼音名称】Shi Jun Zi
【别名】留求子、史君子、五棱子、索子果、冬均子、病柑子。
【科属】为使君子科植物使君子的干燥成熟果实。
【产地】主产于广东、广西、云南、四川等地。
【性味】【性味·归经】甘，温。归脾、胃经。
【功效】杀虫消积。
【中成药】共有 47 种中成药使用使君子: 肥儿片 小儿化滞健脾丸 肥儿疳积颗粒 化积口服液 健脾康儿片 肥儿丸 儿童清热导滞丸 和胃疗疳颗粒 健脾消疳丸 保儿安颗粒等。

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【应用】
1、蛔虫病，蛲虫病。本品味甘气香而不苦，性温又入脾胃经，既有良好的驱杀蛔虫作用，又具缓慢的滑利通肠之性，故为驱蛔要药，尤宜于小儿。轻证单用本品炒香嚼服；重证可与苦楝皮、槟榔等同用，如使君子散（《证治准绳》）；用治蛲虫，可与百部、槟榔、大黄等同用。
2、小儿疳疾。本品甘温，既能驱虫，又能健脾消疳。常与槟榔、神曲、麦芽等配伍，用治小儿疳疾面色痿黄、形瘦腹大、腹痛有虫者，如肥儿丸（《医宗金鉴》）；与厚朴、陈皮、川芎等同用，治疗小儿五疳，心腹膨胀，不进饮食，如使君子丸（《和剂局方》）。
【用法用量】煎服，9~12g，捣碎；取仁炒香嚼服，6~9g。小儿每岁1~1.5粒，一日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天。
【注意事项】大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。
【采收加工】9~10月果皮变紫黑时采收，晒干。去壳，取种仁生用或炒香用。
【炮制工艺】
1、使君子：取原药材，除去残留果柄及杂质，用时捣碎。
2、使君子仁：取净使君子，除去硬壳及霉坏的果实。用时捣碎。生品擅于杀虫。
3、炒使君子仁：取净使君子仁，置锅内，用文火加热，炒至表面黄色微有焦斑，有香气逸出时，取出，放凉。用时捣碎。
4、煨使君子：临用时在微火中烧，皮焦仁黄时取出，去壳用。炒煨制品健脾消积疗疳力强，多用于小儿疳积。
【贮藏储存】贮干燥容器内，置通风干燥处。防霉、防蛀。
【现代研究】
1、化学成分：种子含使君子酸钾，为主要驱蛔成分。亦含脂肪油约25%，油中含油酸、棕榈酸、硬脂酸、亚油酸、肉豆蔻酸、花生酸、甾醇。尚含蔗糖、葡萄糖、果糖、戊聚糖、苹果酸、柠檬酸、琥珀酸和少量生物碱（葫芦巴碱）、吡啶及其同类物。2、药理作用：
（1）抗寄生虫作用：实验证明：使君子酸钾对整体猪蛔有较强的抑制作用，但不能使之死亡。临床实验证明：使君子酸钾的驱蛔能力与新鲜使君子仁的效力相近，而逊于山道年。有报告认为，使君子中所含的吡啶与驱虫作用有关。亦有报告指出使君子固定油与蓖麻油混合剂对动物与人排虫率高，且无显著副作用。体外实验中，使君子对蚯蚓、蚂蟥亦有较强的驱除作用。使君子粉对自然感染鼠蛲虫的小白鼠有一定程度的驱蛲作用；与百部粉剂合用，效力较单用为好，且对幼虫亦稍有作用。
（2）抑真菌作用：使君子水浸剂（1:3）在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌，均有不同程度的抑制作用。
3、毒副作用：使君子毒性不大。但其浸膏水溶液给小鼠皮下注射数分钟后即呈抑制状态，呼吸缓慢不整，1～2小时后全身呈轻度惊厥,随即呼吸停止。最小致死量约为20g/kg。粗制品给犬口服26.6g/kg可引起呕吐、呃逆。临床应用本品，有呃逆及刺激胃黏膜引起恶心、呕吐等副作用。若大量食用或多服生品，则出现中毒症状，轻者表现为呃逆、头痛、眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、四肢发冷；甚者可见抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降等。曾有口服生使君子致过敏性肾炎、过敏性紫癜及中毒的报告。中毒救治：轻度中毒出现呃逆者，可用使君子果壳煎水内服。亦可用绿豆60g，甘草30g，煎水内服。
【临床应用】
1、治疗蛔虫病：使君子仁炒干，于早餐后1～2小时1次嚼吞。12岁以下10g，13岁以上20g。治疗116例，有效率68.9％。〔《中华医学杂志》1955；（5）：456〕
2、治疗蛲虫病：使君子仁炒熟，于饭前半小时嚼食。小儿每日3～15粒，成人15～30粒，分3次服。15天为1疗程，隔1月再服1疗程。服药前后忌食浓茶。一般用药1～2疗程后，症状即可消失。〔《江苏中医杂志》1960；（2）：34〕
3、治疗肠道滴虫病：使君子炒黄，成人嚼服，儿童研末服。1岁以下每日3g，1～2次分服；1～3岁每日4.5g，成人日服1次，每次15g。连服3～5天为1疗程，必要时隔3～5天再服。治疗7例，其中成人3例，经1疗程治愈，婴儿4例，经2～3疗程治愈。〔《江苏中医杂志》1964；（10）：16〕
4、治疗化脓性中耳炎：使君子、明矾、冰片，按4:3:1的比例配伍，使君子撬一小孔，分别塞入黄豆大的明矾1块，烧至明矾溶化，加冰片少许，共研细末。先用双氧水或生理盐水洗净患耳，擦干，再将药粉少许吹入患耳内，每日1次。治疗132例，全部治愈。轻者用药1次，重者2～3次即愈。〔《湖北中医杂志》1985；（5）：26〕
【茶疗食谱】
1、使君子瘦肉汤
[材料]使君子仁，猪瘦肉100克。盐、料酒、白糖各适量。
[做法]使君子仁洗净，沥干水。猪瘦肉洗净，切碎，使君子仁同猪瘦肉共剁成肉浆，放入盆内，加入鲜汤，放少量盐、料酒、白糖调拌均匀，上笼蒸熟，连服两晚，食肉喝汤。
[养生提示]肉原汁原汤，味鲜美。功用为驱虫消疳，滋阴润燥，健脾补虚。用于体质虚弱、纳差倦怠、消瘦、烦躁、小儿蛔虫疳积等症。
2、使君子茶粥
[材料]茶叶15克，花生肉25克，使君子50克，粳米50克。
[做法]先将茶叶、花生肉、使君子共研细末备用。然后将粳米煮粥，将熟时加入药末10克，稍煮即成。
[养生提示]每日1次，空腹食之。具有杀虫驱蛔的功效。适用于小儿蛔虫病。
3、使君子蒸猪瘦肉
[材料]使君子8克、猪肉(瘦)100克、盐2克。
[做法]将使君子去壳，取出使君子肉瘦猪肉一起捣碎和匀，加入少许盐，做成饼状。将肉饼放入锅中蒸熟或煮饭时放在饭面上蒸熟即成。
[养生提示]可治小儿肠道蛔虫、营养不良等症。每遇到儿童不想吃东西，面色花白，日渐消瘦，腹胀虫痛、口渴烦躁等症状出现时就可服食。如服使君子肉后出现头昏、恶心、呕吐、便秘等症状时，将使君子的壳煎水代茶饮，即可解除。
4、芦君茶
[材料]芦荟0.3g、使君子3g、绿茶3g。
[做法]用使君子的煎煮液250冲泡荟芦、绿茶。
[功效]清泻积热。
[用途]小儿脾疳。
[来源]来源于《儒门事亲》。