青皮

【药材名称】青皮
【拼音名称】Qing Pi
【别名】四花青皮、个青皮、青皮子。
【科属】为芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。
【产地】主产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。
【性味】【性能】苦、辛，温。归肝、胆、胃经。
【功效】疏肝破气，消积化滞。
【中成药】共有 163 种中成药使用青皮: 国公酒 追风壮骨膏 妇科万应膏 特制狗皮膏 大活络丸 坤月安颗粒 调经姊妹丸 活血调经丸 痛经片 痛经丸等。

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【应用】
1、肝郁气滞证。本品辛散温通，苦泄下行而奏疏肝理气、散结止痛之功。尤宜于治肝郁气滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。治肝郁胸胁胀痛，常配柴胡、郁金、香附等；治乳房胀痛或结块，常配柴胡、浙贝母、橘叶等；治乳痈肿痛，常配瓜蒌皮、金银花、蒲公英等；若治寒疝疼痛，多与乌药、小茴香、木香等同用，如天台乌药散（《医学发明》）。
2、气滞脘腹疼痛。本品辛行温通，入胃而行气止痛。治疗脘腹胀痛，可配大腹皮同用，如青皮散（《症因脉治》）；若脘腹冷痛，可配桂枝、陈皮同用，如三皮汤（《医方类聚》）。
3、食积腹痛。本品辛行苦降温通，有消积化滞、和降胃气，行气止痛之功。治食积气滞，脘腹胀痛，常与山楂、神曲、麦芽等同用，如青皮丸（《沈氏尊生书》）；若气滞甚者，可配木香、槟榔或枳实、大黄等同用。
4、癥瘕积聚、久疟痞块。本品气味峻烈，苦泄力大，辛散温通力强，能破气散结。用治气滞血瘀之癥瘕积聚，久疟痞块等，多与三棱、莪术、丹参等同用。
【用法用量】煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强。
【注意事项】气虚者忌用。
【鉴别用药】
陈皮、青皮二者皆可理中焦之气而健胃，用于脾胃气滞之脘腹胀痛，食积不化等症。但陈皮性温而不峻，行气力缓，偏入脾肺，长于燥湿化痰，用于痰饮停滞肺胃之咳嗽气喘、呕哕、腹痛、泄泻；青皮性较峻烈，行气力猛，苦泄下行，偏入肝胆，能疏肝破气，散结止痛，消积化滞，主治肝郁乳房胀痛或结块，胁肋胀痛，疝气疼痛，食积腹痛，癥瘕积聚等症。
【采收加工】5～6月间收集自落的幼果，晒干，称为“个青皮”，7～8月间采收未成熟的果实，在果皮上纵剖成四瓣至基部，除去瓤肉，晒干，习称“四花青皮”。
【炮制工艺】
1、青皮：原药材清水浸泡，洗净捞出，闷润8-12小时，至内外湿度一致时，切0．15cm薄片，晒干。饮片呈类圆形片状，切面黄白色，内有瓤囊。
2、醋青皮：取青皮片100公斤，用米醋15公斤拌匀闷润后，微火炒至微黄色透香气时取出，摊凉，能入肝，增加疏肝破气止痛之功。
3、青皮炭：青皮片武火炒至焦黑色，取出。炒炭后增强消食化滞、和胃止泻之功
4、酒青皮：以黄酒为辅料，法同醋青皮，可增强辛散行气之力。
5、炒青皮：与麸皮一起，用文火炒至微带焦黄色为度，铲出筛去麸皮，晾凉。麸炒可减破气之烈性，并能和胃。
【现代研究】
1、化学成分：本品所含主要成分与陈皮相似，但所含成分的量不同，如所含对羟福林比陈皮为高。另外含多种氨基酸，如天冬氨酸、谷氨酸、脯氨酸等。
2、药理作用：本品所含挥发油对胃肠道有温和的刺激作用，能促进消化液的分泌和排除肠内积气；其煎剂能抑制肠管平滑肌，呈解痉作用。此作用强于陈皮。本品对胆囊平滑肌有舒张作用，有利胆作用。其注射液静注有显着的升压作用，对心肌的兴奋性、收缩性、传导性和自律性均有明显的正性作用。其挥发油中的柠檬烯有祛痰、扩张支气管、平喘作用。
【临床应用】
1、牛蒡青皮汤为基本方，随证加碱治疗急性乳腺炎获满意疗效。牛蒡青皮汤组成：牛蒡子30g，青皮15g。（《浙江中医杂志》1990，1：7）
2、以青皮10g、当归10g、瓜蒌仁10g，制乳香6g、制没药6g、生甘草6g为基本方，随证加减治疗急性乳腺炎224例，均获痊愈（《湖北中医杂志》1982，3：43）
3、以青茵合剂(青皮、茵陈、大黄、郁金、香附等)治疗非胆总管胆石症67例，总有效率89．56％（《中医杂志》1987，6：427）
4、以青皮注射液治疗阵发性室上性心动过速，效果显著。（《中医杂志》1987，3：198）
5、以青皮注射液静脉滴注，治疗感染性休克、心源性休克、神经元性休克22例，升压效果显著且稳定。（《上海中医药杂志》1987，2：21）
【茶疗食谱】
1、青皮茶
[材料]青皮5g、花茶3g。
[做法]用200ml开水泡饮，冲饮至味淡。
[功效]疏肝破气，消痰散结。
[用途]胸膈气逆、胁痛、小腹疝气、乳房肿块。
[来源]传统药茶方。
2、青苏茶
[材料]青皮5g、苏叶3g、白芥子3g、龙胆草3g、归尾2g、花茶3g。
[做法]用前几味药的煎煮液350泡茶饮用，冲饮至味淡。
[功效]疏肝行气止痛。
[用途]肝气不和，胁肋刺痛如击如裂者。
[来源]来源于《方脉正宗》。
3、青皮茴香茶
[材料]青皮5g、小茴香2g、当归2g、川芎2g、胡芦巴2g、花茶3g。
[做法]用300ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[功效]活血理气，散寒止痛。
[用途]疝气、小腹疼痛。
[来源]来源于《方脉正宗》。
4、麦芽青皮饮
[材料]生麦芽30克，青皮10克。
[做法]两物以水同煮，去渣饮汁。
[养生提示]外发胃气，疏肝止痛。适宜于因肝气郁结、横逆犯胃而引起的两胁疼痛作胀、纳食不佳等症。