青蒿

【药材名称】青蒿
【拼音名称】Qing Hao
【别名】蒿、草蒿、方溃、臭蒿、香蒿、三庚草、蒿子、草青蒿、草蒿子、细叶蒿、香青蒿、苦蒿、臭青蒿、香丝草、酒饼草。
【科属】为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。
【产地】产吉林、辽宁、河北(南部)、陕西(南部)、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川(东部)、贵州、云南等省区
【性味】【性味、归经】苦，辛，寒 。归甘，胆经。
【功效】清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。
【中成药】共有 78 种中成药使用青蒿: 复方双氢青蒿素片 注射用青蒿琥酯 青蒿素栓 双氢青蒿素片 青蒿琥酯片 复方青蒿安乃近片 复方磷酸萘酚喹片 双氢青蒿素哌喹片 小儿暑感宁糖浆 白凤饮等。

---

【应用】
1、温邪伤阴，夜热早凉。本品苦寒，辛香透散，长于透阴分伏热，故可用治温病后期，余热未尽，邪伏阴分，伤阴耗液，夜热早凉，热退无汗，或热病后低热不退，常配伍知母、鳖甲、丹皮、生地等同用。
2、阴虚发热，痨热骨蒸。本品苦寒，入肝走血，具有清退虚热，凉血除蒸的作用。用于阴虚发热，骨蒸痨热，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，常配伍银柴胡、胡黄连、知母、鳖甲等同用。
3、暑热外感，发热口渴。本品苦寒清热，芳香而散，善解暑热，故可用于外感暑热，头昏头痛，发热口渴等，常与连翘、滑石、西瓜翠衣同用。
4、疟疾寒热。本品辛寒芳香，主入肝经，故截疟之功甚强，尤其善治疟疾寒热往来，为治疗疟疾之良药。单用或配伍黄芩、滑石、青黛等药同用。本品芳香透散，又长于清解肝胆之郁热，可与黄芩、滑石、半夏等同用，治疗湿热郁遏少阳三焦，气机不利，寒热如虐。
【用法用量】内服：煎汤，6～12克，治疟疾可用20～40克，不宜久煎；鲜品用量加倍，水浸绞汁饮；或入丸、散。
【注意事项】脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服。
【采收加工】秋季花盛开进割取地上部分，除去老茎，阴干。
【炮制工艺】
1、青蒿：拣去杂质，除去残根，水淋使润，切段，晒干。
2、鳖血青蒿：取青蒿段，置大盆内，淋入用温水少许稀释的鳖血，拌匀，稍闷，待鳖血吸收后，入锅内文火微炒，取出，晾干。（每青蒿段100斤，用活鳖200个取血）。
【现代研究】
1、化学成分：本品主要含有倍半萜类，黄酮类、香豆素类、挥发性成分以及其他β-半乳糖苷酶、β-葡萄糖苷酶、β-谷甾醇等。倍半萜类如青蒿素、青蒿酸、青蒿醇、青蒿酸甲酯等。黄酮类有3，4-二羟基-6,7,3`,4`-四甲基黄酮醇、猫眼草黄素、猫眼草酚等。香豆类有香豆素、6-甲氧基-7-羟基香豆素、东莨菪内酯等。挥发性成分中以如莰烯、β-莰烯、异蒿酮、左旋樟脑、β-丁香烯、β-蒎烯为主，另含有α-蒎烯、蒿酮、樟脑等。
2、药理作用：青蒿乙醚提取物、稀醇浸膏及青蒿素有显著抗疟作用。青蒿素及衍生物有抗动物血吸虫的作用。青蒿素、青蒿醚、青蒿琥酯能促进机体细胞的免疫作用。青蒿素可减慢心率，抑制心肌收缩力，降低冠脉血流量以及降低血压。青蒿素有抗流感病毒的作用。青蒿酯钠对金葡萄、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、卡他球菌，甲型和乙型副伤寒秆菌均有一定的抗菌作用。青蒿中的谷甾醇和豆甾醇亦有抗病毒作用。青蒿水煎液对表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌有较强的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、结核秆菌等也有一定的抑制作用。蒿甲醚有辐射防护作用，青蒿素对实验性矽肺有明显疗效，研究表明青蒿琥酯对人体肝癌细胞有协同抗癌的作用。此外，青蒿特殊毒性实验结果显示，青蒿素可能有遗传性，青蒿酯钠有明显胚胎毒作用，妊娠早期给药，可致胚胎骨骼发育迟缓。
【临床应用】
1、治疗间日疟。青蒿叶洗净，加2倍左右的水，浸泡15分钟后煎煮，并不断翻动药叶，待煮沸后再煮3分钟，滤取药液，药渣加压取汁，合并2次药液，1次口服。成人1个疗程用量为干青蒿620g，首次服100g，以后每次用65g，1日3次，连服3日，小儿用量酌减，鲜叶加倍。治疗58例，治愈36例，有效率为87.9％。（《新医药学杂志》1979，6：8）
2、治疗脑型疟。青蒿油剂（每毫升含青蒿素50mg或100mg），成人总用量为1.5g，首次1g，24小时后再给0.5g（小儿酌减），肌肉注射。并配合本品结晶粉剂，首次1g，24小时后再给0.5g，鼻饲给药。治疗36例，痊愈34例，死亡2例。（《新医药学杂志》1979，1：20）
3、治疗高热。200％青蒿注射液，每次2～4ml，肌肉注射，每日1～2次。治各种发热126例，1日退热者45例，1～2日退热者41例，有效率为68.25％。（《湖北中医杂志》1983，2：17）
4、治疗盘形红斑狼疮。青蒿500g，研为极细末，加蜂蜜1000～1500ml调匀，制成丸剂，每丸10g，每日4～6丸，饭后服。后用青蒿浸膏片（每片0.3g，约含生药1g），每日30～45片，分2～3次口服。或口服青蒿素，每日0.3g，渐增至0.4～0.9g，3天为1疗程。用上述三方治疗50例，缓解和基本缓解30例，有效15例，无效5例。（《中华医学杂志》1982，6：365）
【食疗食谱】
1、青蒿甲鱼汤
[材料]青蒿10克、干桃花10克(鲜花更好)、黄芪10克、甲鱼200克(去毛，去内脏，保留骨)
[做法]将前3味药放入沙锅内，加水适量，煎汤，去渣留液，再与甲鱼一同放入沙锅内煎煮，如药液过少，再加适量清水，约煎半小时后，温度略低时加入蜂蜜即可，连服半月以上。
[养生提示]此方有滋阴养颜、补血滋润之功效，适宜女性。
2、青蒿粥
[材料]粳米50克,青蒿100克白砂糖20克
[做法]采集新鲜青蒿100克（干品30克），洗净后绞取药汁30-60毫升，以粳米煮粥，待粥熟后，倒入青蒿汁，加糖搅拌，煮1沸即可服食。
[养生提示]本方善于清热退烧，除瘴杀疰。适用于表证、里证的外感发热，对阴虚发热、恶性疟疾的发热等，都有较好的退烧效果。但是阳虚发热者忌用。
3、青蒿茶
[材料]青蒿50克，薄荷3克。
[做法]将青蒿拣去杂质，与薄荷同为粗末，用开水冲泡。代茶饮用，每日1次。
[养生提示]清热杀疟。适用于疟疾，对间日疟和恶性疟原虫有强大而快速的杀灭作用。对血吸虫也有杀灭作用。
4、柴蒿茶
[材料]柴胡5g、青蒿2g、绿茶3g。
[做法]用200ml开水泡饮，冲饮至味淡。
[养生提示]传统药茶方。功能和解芳化，解少阳热，用于寒热往来、汗出不彻；潮热。