茜草

【药材名称】茜草
【拼音名称】Qian Cao
【别名】红茜草，茹藘、茹卢本、茅蒐、藘茹、蒐、茜根、蒨草、地血、牛蔓、芦茹、血见愁、过山龙、地苏木、活血丹、红龙须根、沙茜秧根、五爪龙、满江红、九龙根、红棵子根、拉拉秧子根、小活血龙、土丹参、四方红根子、红茜根、入骨丹、红内消。
【科属】为茜草科植物茜草的干燥根及根茎。
【产地】主产于安徽、江苏、山东、河南、陕西等地。
【性味】【性味、归经】苦，寒。归肝经。
【功效】凉血化瘀止血，通经。
【中成药】共有 96 种中成药使用茜草: 茜草双酯片 茜草双酯片 庆余辟瘟丹 壮骨追风酒 茜芷胶囊 茜女胶囊 益妇止血丸 复方血藤药酒 消肿镇痛膏 清痹通络药酒等。

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【应用】
1、出血证。本品味苦性寒，善走血分，既能凉血止血，又能活血行血，故可用于血热妄行或血瘀脉络之出血证，对于血热夹瘀的各种出血证，尤为适宜。如《简要济众方》治吐血不止，单用本品为末煎服；若治衄血，可与艾叶、乌梅同用，如茜梅丸（《普济本事方》）；治血热崩漏，常配生地、生蒲黄、侧柏叶等；若与黄芪、白术、山茱萸等同用，也可用于气虚不摄的崩漏下血，如固冲汤（《医学衷中参西录》）；治尿血，常与小蓟、白茅根等同用。
2、血瘀经闭、跌打损伤，风湿痹痛。本品能通经络，行瘀滞，故可用治经闭、跌打损伤、风湿痹痛等血瘀经络闭阻之证，尤为妇科调经要药。如《经验广集》治血滞经闭，单用本品酒煎服，或配桃仁、红花、当归等同用；治跌打损伤，可单味泡酒服，或配三七、乳香、没药等同用；治痹证，也可单用浸酒服，或配伍鸡血藤、海风藤、延胡等同用。
【配伍效用】
1、茜草配伍地榆：二者均性寒，有凉血止血之功效，相伍为用，效果更著，用于治疗血热所致之咯血、溺血等证。
2、茜草配伍黄连、地榆：茜草、地榆均凉血止血；黄连清热燥湿。三药伍用，有清热燥湿、凉血止血之功效，用于治疗湿热所致之血痢。
【用法用量】煎服，10～15g，大剂量可用30g。亦入丸、散。止血炒炭用，活血通经生用或酒炒用。
【注意事项】脾胃虚寒及无淤滞者忌服。
【采收加工】春、秋二季采挖，除去茎苗、泥土及细须根，洗净，晒干，生用或炒用。
【炮制工艺】
1、茜草：取原药材，除去杂质，洗净润透，切厚片或段，干燥，筛去灰屑。生用凉血止血，活血祛瘀。
2、茜草炭：取净茜草段或片，置锅内用武火加热，炒至表面焦黑色，内部棕褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出再炒至水气逸尽，取出，晾干，凉透。炒炭后寒性降低，性变收涩，止血作用增强。
3、炒茜草：取净茜草段或片，置锅内用文火加热，炒黄。
4、酒制茜草：取净茜草片与黄酒拌匀，置锅内用文火微炒，取出，晾干。每茜草片100kg，用黄酒25kg。
【现代研究】
1、化学成分：根含蒽醌甙茜草酸、水解生成甙元茜素及葡萄糖。尚含紫色素、伪紫色素、茜草色素。
2、药理作用：
（1）止血作用：实验证明，本品有轻度止血作用。茜草根温浸液能缩短家兔出血和凝血时间，炒炭后作用更显著。
（2）抗病原微生物作用：在试管内，茜草根对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、流感杆菌有一定的抑制作用。紫茜素对人型结核杆菌有微弱的抑制作用。紫茜素、茜素对蚯蚓、蜗牛、囊尾蚴、羊的大肠寄生虫皆有毒性作用，但对鼠、兔、人等毒性很小。
（3）止咳、祛痰作用：茜草根煎剂给小鼠灌胃，有止咳、祛痰作用。
（4）对平滑肌的作用：对离体兔回肠，茜草根煎剂能对抗乙酰胆碱的收缩作用。根的水提取物对离体豚鼠子宫有兴奋作用，产妇口服亦有加强子宫收缩的作用。在小鼠离体小肠试验中，紫茜素、茜素无明显解痉作用。
（5）其他作用：茜草制剂能治疗膀胱结石。其对由镁和胺构成的结石有一定的溶媒作用，但对膀胱结石实际上并无多大作用，机制可能是兴奋膀胱肌肉，从而帮助结石的排除。对大鼠的实验性肾或膀胱结石的形成，也有某些抑制作用。大剂量茜草素能降低动物血压，却不影响心脏；有某些利尿及兴奋离体肠管（张力则略有降低）的作用。茜素能抑制大鼠皮肤结缔组织通透性，与芦丁相似，可能有抗炎作用。
3、毒副作用：给小鼠口服茜草根水煎剂150g/kg无死亡,但剂量增至175g/kg时,8只中有2只死亡。临床应用本品，无严重的副作用。亦有报告指出，人服用茜草根煎剂后，有较持久的恶心和轻度的血压升高。
【临床应用】
1、治疗慢性泄泻：茜草根炒炭研细末，加等量红糖，每次9g，每日3次，饭前服，1周为1疗程。治疗28例，用药1～2疗程后，全部治愈。〔《江苏医药》1976；（6）：55〕
2、治疗风湿性关节炎：鲜茜草根60g，加入60度高粱酒500ml中，浸泡7天，空腹温服，连服数天。治疗12例，痊愈5例，好转5例，无效2例。〔《新医学》1985；16（2）：39〕
3、治疗急性扭伤和跌打伤：茜草干品50g，血当归根干品100g，加入75％酒精或60度白酒500ml中浸泡5～7天。先用温水浸泡或热敷患处5～10分钟，再用药酒反复摩擦患处至发热为至，每日3～4次。治疗210例，一般3天以内即可痊愈。〔《贵州医药》1983；7（6）：46〕
4、用于拔牙术后出血：茜草粉碎过80目筛，再加1％呋喃西林及薄荷油调合拌匀后消毒。拔牙后，将本药喷撒于创面，治疗1041例，拔牙1361个，一般5分钟内可以止血。有效率为98%。〔《北京中医学院学报》1979；（2）：139〕
【茶疗食谱】
1、茜草乌龟汤
[材料]乌龟1只，海螵蛸30克，茜草根20克。
[做法]将乌龟用沸水烫死后，去壳及内脏，洗净，斩成小块，与海螵蛸、茜草根一起放入砂锅内，加清水适量，武火烧沸后，改用文火煮3小时，调味即可。
[功效]滋阴凉血，调经止血。
[用途]龟肉治湿痹，风痹，筋骨疼痛，久年寒咳，夜多小便，小儿遗尿，痔疮下血，血痢，子宫脱垂；龟板治阴虚不足，骨蒸劳热，筋骨疼痛，小儿囟门不合及头疮、妇女胎前产后痢疾，女子赤白带下，阴痒。
2、紫海茶
[材料]紫草2g、海螵蛸3g、茜草3g、甘草3g、绿茶3g。
[做法]用紫草、海螵蛸、茜草的煎煮液300ml，冲泡甘草、绿茶5～10分钟后饮用，冲饮至味淡。
[功效]清热凉血消斑。
[用途]小板减少性紫癜。
[来源]传统药茶方。