蕲蛇

【药材名称】蕲蛇【毒】【国家保护 2 类】
【拼音名称】Qi She
【别名】大白花蛇、棋盘蛇、五步蛇、百步蛇。
【科属】蝰科动物五步蛇的干燥体。
【产地】主要产浙江及广东、广西等省。
【性味】【性味、归经】甘、咸，温。有毒。归肝经
【功效】祛风，通络，止痉。
【中成药】共有 22 种中成药使用蕲蛇: 蕲蛇酶注射液 大活络丸 金龙胶囊 外用无敌膏 清眩治瘫丸 人参再造丸 再造丸 同仁大活络丸 活络丸 蕲蛇药酒等。

---

【应用】
1、风湿顽痹，中风半身不遂。本品具有走窜之性，性温通络，能内走脏腑，外达肌表而透骨搜风，以祛内外之风邪，为截风要药；又能通经络，凡风湿痹证均可应用，尤善治疗病深日久之风湿痹痛，经络不通，麻木拘挛，以及中风口眼斜，半身不遂，常与防风、羌活、当归等配伍。
2、小儿惊风，破伤风。本品入肝，既能祛风，又能熄风，风去则惊搐自定，为治疗抽搐痉挛常用药。治疗小儿惊风、破伤风之抽搐痉挛，多与乌梢蛇、蜈蚣同用。
3、麻风、疥廯。本品能外走肌表而祛风解表，兼以毒攻毒，故风毒之邪壅于肌表亦为常用品。治麻风，每与大黄、蝉蜕、皂角刺同用；治疗疥廯常与薄荷、荆芥、天麻同用。
此外，本品有毒，能以毒攻毒，治疗瘰疬疮毒。
【用法用量】煎服，3～4.5g。研粉吞服1～1.5g。
【注意事项】阴虚内热者忌服。
【采收加工】多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，洗净，用竹片撑开腹部，盘成圆盘状，干燥后拆除竹片。置干燥处储存，防霉，防蛀。
【炮制工艺】
1、蕲蛇：取蕲蛇砍去头尾，用黄酒浸润后，置蒸笼内蒸透，除去皮骨，晒干。切成约3cm段。
2、酒制蕲蛇：
（1）取蕲蛇段，加酒拌匀，焖透，置锅内用文火炒干，取出，放凉。每蕲蛇100g，用黄酒20kg。
（2）取蕲蛇块，入热锅中炒黄，用酒拌匀，再用微火炒干。
（3）取蕲蛇用米酒切透，去鳞皮脊骨、头尾，切四万块，用沙炒酥。每蕲蛇1条，米酒适量
【现代研究】
1、化学成分：本品含3种毒蛋白：AaT-Ⅰ、AaT-Ⅱ、AaT-Ⅲ，由18种氨基酸组成，并含有透明质酸酶、出血毒素等。
2、药理作用：蕲蛇具有镇静、催眠及镇痛作用；注射液有显著降压作用；水提物能激活纤溶系统；醇提物可增强巨噬细胞吞噬能力，显著增加碳粒廓清率。
【临床应用】
用蛇蝎散（蕲蛇、全蝎、蜈蚣等份，研末）每天3g，治疗坐骨神经痛52例，治愈42例，好转6例。（《浙江中医杂志》1982,6:273）