礞石

【药材名称】礞石
【拼音名称】Meng Shi
【别名】礞石，青礞石，金礞石，煅礞石，煅青礞石，煅金礞石。
【科属】为绿泥石片岩或云母岩的石块或碎粒。
【产地】青礞石，主产于湖南、湖北、四川等地；金礞石，主产于河南、河北等地。
【性味】【性味、归经】咸，平。归肺、肝经。
【功效】坠痰下气，平肝镇惊。
【中成药】共有 35 种中成药使用礞石: 贝羚胶囊红灵散礞石滚痰丸羊痫疯丸儿童清肺口服液精制猴散枣瓜子锭婴宁散礞石滚痰片祛风化痰丸等。

【应用】
1、气逆喘咳。本品质重性烈，功专坠降，味咸软坚，善消痰化气，以治顽痰、老痰胶固之证，症见咳喘痰壅难咯，大便秘结，常配沉香、黄芩、大黄同用，如礞石滚痰丸（《景岳全书》）。
2、癫狂，惊痫。本品既能攻消痰积，又能平肝镇惊，为治惊痫之良药。如夺命散（《婴孩宝鉴》），治热痰壅塞．引起的惊风抽搐，以煅礞石为末，用薄荷汁和白蜜调服。若痰积惊痫，大便秘结者，可用礞石滚痰丸以逐痰降火定惊。
【配伍效用】礞石配伍薄荷汁、白蜜：礞石平肝镇惊而消痰热；薄荷汁疏散肝热；白蜜补气缓急，又防礞石下气而伤正。三药伍用，有平肝镇惊、疏肝散热、补气缓急之功效，用于治疗痰热壅滞所致之惊风抽搐。
【用法用量】煎服，6～10g，宜打碎布包先煎。入丸、散1.5～3g。
【注意事项】本品重坠性猛，非痰热内结不化之实证不宜使用。脾虚胃弱，小儿慢惊及孕妇忌用。
【采收加工】全年可采，采得后，拣净杂石泥土。
【炮制工艺】
1、青礞石（生礞石）：取原药材，除去杂质及泥土，砸碎或碾成粉末。
2、煅青礞石：拣净，加等量的火硝混合，置坩埚内缎烧至烟尽为度，用水飞法制成细粉，或取净青蹬石置坩埚内，在无烟的炉火中煅红透呈金黄色为度，取出，放凉，簸取净礞石，除去沙石。
【现代研究】
1、化学成分：青礞石主要成分为镁、铝、铁、硅酸及结晶水，为一种形似云母的含水硅酸盐矿物。因其含有显著量的低铁，故常呈绿色。金礞石主要成分为云母（黑云母、白云母）与石英，亦即主含钾、镁、铝、硅酸等与结晶水，亦可含钒（白云母的成分）。
2、药理作用：青礞石呈八面体配位的阳离子层夹在两个相同四面体单层间所组成，存在着静态电位差，故能促进阳离子交换，产生吸附作用，这是化痰利水作用机制之一。
【临床应用】
1、治疗癫痫：皂刺、蛇床子、僵蚕各62g，蜈蚣7条，胆星45g，朱砂9g，青礞石93g，研细制蜜丸，每丸含生药1.25g。每次1丸，日服3次。治疗180例，其中单用上药者30例，总有效率为82.04％；余150例在原药基础上加服上药，总有效率为83.33％。〔《中西医结合杂志》1987；7（2）：107〕
2、治疗痫症：青礞石18g，姜半夏24g，天南星21g，浮海石18g，沉香9g，生熟牵牛子各45g，炒六曲120g。分别为粉，混匀，为1料。每料药再和白面600g，拌匀加水制成薄饼，成人烙饼（使微焦）20个，小儿1～3岁者烙饼40个，4～7岁烙饼30个，8～15岁烙饼25个。每晨空腹服1个，用白开水送下。服药期间，不得中断。若服时觉有麻味，可酌加红糖，服药期间，禁房事，避免过重的体力劳动和紧张的脑力劳动及精神刺激，忌食荤腥食物。共治疗痫症139例，结果痊愈93例，有效34例，无效12例。〔《中医杂志》1965；（6）：21〕
3、治疗晚期食管、贲门癌梗阻：青礞石、鼠妇等量，研末，每次1～2g，每日4～6次，放舌根部含服。治疗48例，明显缓解37例，部分缓解6例，无效5例。对首次梗阻的食管癌、贲门癌疗效好。〔《浙江中医杂志》1990；25（6）：270〕

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