芒硝

【药材名称】芒硝
【拼音名称】Mang Xiao
【别名】盆消、芒消、马牙消、英消
【科属】本品为硫酸盐类矿物芒硝经加工精制而成的结晶体。
【产地】全国沿海各产盐区均有产。以河北产量大；亦产于山东、江苏、安徽盐碱地带，以及四川、内蒙古、新疆等内陆盐湖岩盐等地。
【性味】【性味、归经】咸、苦，寒。归胃、大肠经。
【功效】泻热通便、润燥软坚、清火消肿。
【中成药】共有 56 种中成药使用芒硝: 五福化毒片 西瓜霜 指迷茯苓丸 通便消痤胶囊 防风通圣丸（水丸） 痔疮外洗药 拨云锭 拨云复光散 拨云眼膏 蚕茧眼药等。

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【应用】
1、用于实热积滞，大便燥结。本品咸苦寒，其性降泄，有较强的泻热通便，润下软坚，荡涤胃肠作用。适用于胃肠实热积滞，大便燥结，谵语发狂等证。常与大黄相须为用，以增强泻下通便、泄热作用，如大承气汤、调胃承气汤。近代临床，亦常用于胆石症腹痛便秘者。
2、用于咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。本品外用有清热消肿作用。治咽喉肿痛、口舌生疮，可与硼砂、冰片、朱砂同用，制成散剂外用，如冰硼散，或以芒硝置西瓜中制成的西瓜霜外用；治目赤肿病，可用芒硝置豆腐上化水或用玄明粉配制眼药水，外用滴眼；治乳痈初起，可用本品化水或用纱布包裹外敷；治肠病初起，可与大黄、大蒜同用，捣烂外敷；治痔疮肿痛，可单用本品煎汤外洗。
【用法用量】内服，10～15g，冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量
【注意事项】脾胃虚寒及孕妇、哺乳期妇女禁用。
【采收加工】
冬季取天然产的不纯芒硝（土硝），用热水溶解，过滤，放冷即析出结晶，通称朴硝。再取萝卜洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤或澄清后取上层液，放冷，待析出结晶，干燥后即为芒硝(每朴硝100斤，用萝卜10-20斤)。贮于低温干燥容器内，密闭，防风化。也有取天然产的芒硝，经煮炼、过滤，冷却后，取上层的结晶为芒硝，下层的结晶为朴硝。
【现代研究】
1、化学成分：主要为含水硫酸钠(Na2SO4 ·10H2O)。有些产品尚含少量镁、氯等元素。
2、药理作用：芒硝的主要成分硫酸钠，为盐类泻药。内服后水解产生的硫酸根离子不易被肠黏膜吸收，在肠内形成高渗溶液，由于渗透压的作用，阻止肠内水分的吸收，并促使肠壁细胞水分的分泌，使肠内水分增加，肠腔膨胀，引起机械性刺激肠黏膜，反射地增强肠蠕动而致泻。盐类对肠黏膜也有化学刺激作用，但不损害肠黏膜。此外，芒硝还有利胆、增强机体抗病能力以及消肿止痛的作用。
【临床应用】
1、治皮下瘀血肿，静脉炎，乳腺炎及回乳：取芒硝适量，用凉水搅拌均匀，敷于患处(以能敷满患处，厚度约0．25cm为宜)，外用白布裹之，药干燥时可掸之以凉水，务使经常保持湿润，每日换药1次。(《中医杂志》1983，7：39)
2、治漆性皮炎：取芒硝20～lOOg放入容器内，以适量开水冲搅溶化，用干净毛巾浸湿熏洗患部，每日3～4次。(《河南中医》1987，3：48)
3、口疮散。玄明粉75g，冰片30g，硼砂(炒)50g，枯矾15g，青黛25g。以上五味，除冰片外，其余四味共研细粉，过120目筛，混匀；再将冰片研细，用等量递加法与上药粉研匀，分装，即得。本品为浅蓝色粉末，气清香。功能清热解毒。用于红白口疮，鹅口疮。外用，每日1～2次，用凉开水蘸药少许敷患处。(《陕西省医院制剂规范》1983年)
4、治疗乳腺炎：芒硝30g，平铺于两层纱布的夹层中（中央稍厚），缝合四周后覆盖患处，绷带固定，每日2次。治疗早期急性乳腺炎2例，均获效果。但对开始化脓者无效。(《上海中医药杂志》1964，9：26)
5、治疗婴幼儿湿疹：芒硝50g，大黄、苦参、乌梅各30g。每日1剂，水煎500ml，滤液湿敷患处，每日2次，治疗180例，其中171例在7天内红肿及渗液明显减轻或消失，皮疹消退，瘙痒解除，平均用药4剂痊愈或基本痊愈。有23例在3个月内复发，再用上药后复归痊愈。(《陕西中医》1990，11（12）：553)
6、治疗倒经：芒硝、生甘草各40～90g。文火煎60～90分钟，顿服。每遇倒经投此方，屡有效验。(《新中医》1990，22（10）：36)