麦芽

【药材名称】麦芽
【拼音名称】Mai Ya
【别名】麦蘖，大麦蘖，大麦芽，大麦毛，扩麦蘖，草大麦。
【科属】为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而成。
【产地】全国各地均可生产。
【性味】【性能·归经】甘，平。归脾、胃、肝经。
【功效】消食健胃，回乳消胀。
【中成药】共有 250 种中成药使用麦芽: 果葡糖浆 复方营养混悬剂 肠内营养混悬液 肠内营养混悬液(TPF) 肠内营养混悬液(SP) 复方颠茄碳酸氢钠散 肠内营养混悬液(TP) 愈酚溴新口服溶液 复方营养混悬剂 氯己定苯佐卡因含片 等。

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【应用】
1、米面薯芋食滞证。本品甘平，健胃消食，尤能促进淀粉性食物的消化。主治米面薯芋类积滞不化，常配山楂、神曲、鸡内金同用；治小儿乳食停滞，单用本品煎服或研未服有效；若配白术、陈皮，可治脾虚食少，食后饱胀，如健脾丸（《本草纲目》）。
2、断乳、乳房胀痛。本品有回乳之功。可单用生麦芽或炒麦芽120g（或生、炒麦芽各60g），煎服，用治妇女断乳、或乳汁郁积之乳房胀痛等。
此外，本品又兼能疏肝解郁，常配川楝子、柴胡等，用治肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。
【配伍效用】麦芽配伍鸡内金：麦芽舒肝解郁、消食和中；鸡内金健脾益胃、消食化积。二者合用，有舒肝健脾和胃、消食化积导滞之功效，用于治疗纳差纳呆、消化不良等证因脾胃虚弱者。
【用法用量】煎服，10～15g，大剂量30～120g。生麦芽功偏消食健胃；炒麦芽多用于回乳消胀。
【注意事项】哺乳期妇女不宜使用；久食消肾，不可多食；豆蔻、缩砂、木瓜、芍药、五味子、乌梅为之使；无积滞，脾胃虚者不宜用；妇有胎妊者不宜多服；凡痰火哮喘及孕妇，切不可用。
【采收加工】将大麦洗净、浸泡4～6小时后，捞出，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约0．5cm时，晒干或低温干燥。
【炮制工艺】
1、炒麦芽：取麦芽置锅内微炒至黄色，取出放凉。
2、焦麦芽：同上法炒至焦黄色后，喷洒清水，取出晒干。
3、麸制：先将麸皮撒于锅内，待麸皮冒烟时，倒入净麦芽，用文火炒至表面呈黄色为度，取出，除去麸皮放凉。每1kg麦芽，用麸皮90g。
【炮制中药】
1、麦芽：长于健胃，通乳。用于脾虚食少，消化不良，乳房胀满，乳汁郁积；
2、炒麦芽：偏于行气消食，回乳，用于脾运不佳，便溏日久，妇女欲断乳汁；
3、焦麦芽：专于消食导滞，用于食积吞酸，脘腹闷胀。
【储藏贮存】置通风干燥处，防蛀。
【现代研究】
1、化学成分：含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等。
2、药理作用：
（1）助消化作用：本品含消化酶及维生素B，有助消化作用。其所含淀粉酶不耐高温，将麦芽炒黄、炒焦或制成煎剂，其效力均明显降低。因此麦芽宜生用或微炒冲服。人体实验表明：麦芽煎剂有轻度促进胃酸（总酸与游离酸）和胃蛋白酶的分泌。
（2）其他作用：麦芽细根中含ρ-羟-β-苯乙基三甲铵盐基，其作用原理与十烃季铵（C10）相似，属一种快速的去极化型肌肉松弛剂，既有去极化作用，又能降低肌肉对乙酰胆碱的敏感性，能降低肌膜及整个肌纤维的正常静止电位。在某些组织上还可表现烟碱样作用。麦芽浸剂口服，麦芽渣水提、醇沉精制品注射均有降血糖作用。
【临床应用】
1、治疗急性黄疸型肝炎：生麦芽30g，酒蒸大黄40g。小儿酌减。水煎服。治疗11例，一般服药当天尿量增加，黄疸在6～8天消退，肝功能在3周左右恢复正常。〔《浙江中医杂志》1985；20（5）：224〕
2、治疗真菌感染：麦芽40g，加入75％酒精，室温浸泡1周或密闭于70～80℃温水中浸泡3～4天，取上清液过滤，得橙黄色澄明液体。用药液涂擦患处，每日早晚各1次。治疗80例，痊愈45例，好转24例，无效11例。一般搽4周左右即可，对其接触物每周消毒1次。〔《中西医结合杂志》1987；7（4）：710〕
3、回乳：生麦芽125g，微火炒黄，置锅内，加水800ml，煎至400ml，滤汁，复加水600ml，煎至400ml，将2次药液混合为1日量，分3次温服。治疗11例，多2剂获效。〔中医杂志1964；（2）：29〕
4、治疗婴幼儿腹泻：麦芽（炒焦）9g，带壳高粱（炒成炭）15g，鸡内金6g，红糖3g，水煎服。治疗60例，治愈42例，好转13例，无效5例。一般用药3～5剂后临床症状可以控制。〔新中医1976；（2）：32〕
5、治疗小儿消化不良：山楂、神曲、麦芽各18g，炒焦后加水200ml，煎至120ml。用量分别为：2岁以下10～15ml；2～4岁15～20ml；4岁以上20～25ml，均为每日3～4次。治疗62例，疗效达98.2%。〔江西医药1962；（2、3）：22〕
【茶疗食谱】
1、麦芽山楂蛋羹
[材料]鸡蛋2个，麦芽15克，山楂20克，山药15克，淀粉适量。
[做法]将麦芽、山楂、山药洗净，放入药锅内，加清水适量，煮1小时左右，去药渣，备用。蛋去壳搅拌均匀，淀粉用水调成糊状。将药煮沸，加入蛋液及淀粉糊，边下边搅拌，加适量食盐调味。
[功效]健脾开胃，消食导滞。
[用途]适宜于小儿消化不良，症见脘腹痞胀、大便溏薄等。
2、麦芽粥
[材料]粳米150克，生麦芽、炒麦芽各50克，红糖适量。
[做法]将麦芽放入锅内，加适量清水煎煮，去渣。锅置火上，放入药汁、粳米煮粥，待粥熟时，加入红糖搅拌溶化即可。
[功效]回乳。
[用途]适于因小儿断乳需停乳者食用。
3、麦芽鸡汤
[材料]嫩母鸡1只，炒麦芽60克，熟猪油15克，鲜汤2000克，盐、味精、胡椒粉、葱、姜适量。
[做法]先将鸡洗净切成3厘米见方的块，炒麦芽用纱布包好。锅内加猪油烧热，投葱、姜、鸡块煸炒几下，加清汤、麦芽、盐，用小火炖1～2小时，加味精、胡椒粉，取出麦芽包即成。
[养生提示]此汤具有温中益气、补精填髓、补虚益智的作用，可消食回乳。
4、炒麦芽茶
[材料]炒麦芽25克，茶叶5克。
[做法]将炒过的麦芽与茶叶一起放入杯中。加入沸水冲泡10分钟即可饮用。
[养生提示]助消化，改善食欲不振。