柴胡

【药材名称】柴胡
【拼音名称】Chai Hu
【别名】茈胡、地薰、山菜、茹草，柴草，芸蒿
【科属】本品为伞形科植物北柴胡或狭叶柴胡等的干燥根。
【产地】按性状不同，分别习称为“北柴胡”、“南柴胡”。北柴胡主产于河北、河南、辽宁、湖北、陕西等多省；南柴胡主产于湖北、四川、安徽、黑龙江、吉林等省。
【性味】【性味、归经】苦、辛，微寒。归肝、胆经。
【功效】解表、退热，疏肝解郁，升举阳气。
【中成药】共有 544 种中成药使用柴胡: 盐酸贝那替秦片 氨酚柴胡注射液 庆余辟瘟丹 荆防颗粒 茵莲清肝合剂 胰胆炎合剂 午时茶颗粒 炎热清胶囊 舒眠胶囊 胃逆康胶囊等。

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【应用】
1、表证发热，少阳证。本品辛散苦泄，微寒退热，善于祛邪解表退热和解少阳半表半里之邪。治疗风寒感冒，恶寒发热者，多与防风、生姜等同用；若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，柴胡多与葛根、黄芩、羌活、石膏同用，以解表清里；治疗风热感冒，发热头痛者，可与菊花、薄荷、升麻同用。若伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满者，可与黄芩同用。
2、用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。柴胡既具良好的疏肝解郁作用，又为疏肝诸药之向导，是治肝气郁结之要药。对胁肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用；凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等，均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。
3、用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。柴胡药性升浮，配党参、黄耆等补气药物，对气虚下陷的久泻脱肛、子宫下垂等症，有升举阳气作用。
此外，本品还有退热截疟作用，尤为治疗疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等同用。
【用法用量】煎服，3～9克。解表退热用量宜稍重，且宜用生品。疏肝解郁宜醋炙，升阳举陷可生用或醋炙，其用量均宜稍轻。
【注意事项】柴胡其性升散，故阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
【采收加工】春、秋二季采挖，除去茎叶及泥沙，切段，晒干。全草则在春末、夏初拔起全草晒干。柴胡置阴凉干燥处，防霉，防蛀。炮制品贮于干燥容器内，密闭。
【炮制工艺】
1、柴胡：将原药除去杂质、残茎及须根，洗净，润透，切成约4毫米厚片，干燥，筛去灰屑。
2、醋柴胡：取柴胡片加米醋拌匀，吸尽，闷润，用文火炒干。每100公斤柴胡片，用米醋20公斤。
3、鳖血柴胡：先将鳖血与黄酒混和，滤过，再与柴胡片拌匀，吸尽，闷润，晒干或低温烘干。每10公斤柴胡.用鳖血1.25公斤、黄酒1.25公斤。
【现代研究】
1、化学成分：柴胡根含有α-菠菜甾醇、春福寿草醇及柴胡皂苷a、c、d，另含挥发油等。狭叶柴胡根含有柴胡皂苷a、c、d及挥发油、柴胡醇、春福寿草醇、α-菠菜甾醇等。
2、药理作用：柴胡具有镇静、安定、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用。柴胡及其有效成分柴胡皂苷有抗炎作用，其抗炎作用与促进肾上腺皮质系统功能有关。柴胡皂苷又有降低血浆胆固醇作用。柴胡有较好的抗脂肪肝、抗肝损伤、利胆、降低转氨酶、兴奋肠平滑肌、抑制胃酸分泌、抗溃疡、抑制胰蛋白酶等作用。柴胡煎剂对结核杆菌有抑制作用。此外，柴胡还有抗感冒病毒、增加蛋白质生物合成、抗肿瘤、抗辐射以及增强满意功能等作用。
【临床应用】
1、以柴胡桂枝汤随证加减治疗冠心病心阳不振、痰气痹阻型效果较好。组方：柴胡20g、桂枝20g、黄芩15g、红参15g、白芍20g、生姜10g、甘草10g、半夏15g、大枣8枚，水煎服日1剂，早晚2次温服。（《黑龙江中医药》1998,2:14）
2、大柴胡汤治疗无症状性高脂血症有效。组方：柴胡12g、黄芩9g、芍药9g、半夏9g、枳实9g、大黄6生姜15g、大枣4枚，水煎服日1剂。（《国医论坛》2001,1：11）
3、小柴胡汤加味（柴胡15g、半夏15g、黄芩10g、党参15g、生姜10g、大枣4枚、甘草6g、泽泻10g、钩藤10g）治疗梅尼埃综合症有效。（《陕西中医学院学报》2001,6:45）
【食疗食谱】
1、小柴胡茶
[材料]柴胡5g、黄芩3g、半夏3g、党参2g、甘草3g、绿茶5g。
[做法]用350ml水煎煮柴胡、黄芩、半夏、党参至水沸后，冲泡甘草、绿茶饮用。也可直接冲饮。
[养生提示]本方为传统药茶方，功能和解少阳，适用于邪在少阳寒热往来、冷热交替、胸胁胀痛、不思饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩眼花者。
2、柴甘茶
[材料]柴胡5g、甘草3g、绿茶3g。
[做法]用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[养生提示]本方来源与《本事方》，功能和解少阳，解肌，适用于邪入经络体虚瘦弱、恶寒发热者。
3、抗敏茶
[材料]防风5g、乌梅2枚、甘草3g、柴胡3g、五味子3g、绿茶5g。
[做法]用防风、乌梅、柴胡、五味子的煎煮液350冲泡甘草、绿茶后饮用。也可直接冲饮。
[养生提示]本方为传统药茶方，具有抗过敏作用，适用于过敏性病症以及慢性肝炎患者服用。
4、柴玄茶
[材料]柴胡5g、玄胡3g、花茶3g。
[做法]用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[养生提示]本方为传统药茶方，功能疏肝理气，活血止痛，适用于气滞血瘀胁肋胀痛；子宫内膜异位；盆腔炎；输卵管欠通者。
5、柴胡疏肝糖浆
[材料]柴胡、白芍、香附子、枳壳、生麦芽各30克，甘草、川芎各10克，白糖250克。
[做法]将柴胡、白芍、香附子、枳壳、生麦芽、甘草、川芎加水2000克，煮汁去渣，取汁1500克，加白糖制成糖浆。
[养生提示]适宜于慢性肝炎、肝郁气滞之胁痛低热等症患者饮用。