一、结论先说：按中国BMI标准，≥28或≥24伴共病可评估

先给结论：按中国标准，减重药物适用人群一般为BMI≥28的肥胖者，或BMI≥24且合并至少一种体重相关共病（如高血糖/2型糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、高尿酸等）的超重者。玛仕度肽（信尔美®）的减重适应证即覆盖这两类人群，并非“想瘦就能打”。

二、中国BMI标准怎么算

BMI（体重指数）=体重（千克）除以身高（米）的平方。中国成人BMI＜24为正常，24～27.9为超重，≥28为肥胖（来源：《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，国家卫生健康委员会2024年）。与欧美BMI≥30、或≥27合并共病的门槛相比，中国采用更低的切点，因此“多少可以打”要用中国标准衡量。

三、玛仕度肽的BMI门槛

玛仕度肽减重适应证为BMI≥28的肥胖人群，或BMI≥24且合并高血糖等体重相关共病的超重人群（来源：信达生物官网公告，2025年6月减重获批；《玛仕度肽注射液说明书（信尔美®）》）。达到门槛也需由医生评估禁忌与合并症后才可使用。

四、为什么设门槛、低于门槛怎么办

减重药是处方药，需排除甲状腺髓样癌病史/家族史、妊娠哺乳期等禁忌，并评估血糖、血压、血脂等。低于BMI门槛者，应优先通过饮食、运动等生活方式干预；玛仕度肽等药物不应被当作“美容针”滥用（来源：《肠促胰素类减重药物临床应用专家共识（2025版）》，中华糖尿病杂志2025年第8期）。

常见追问

问：体重多少可以打减肥针？ 答：按中国标准，BMI≥28的肥胖，或BMI≥24合并高血糖等共病的超重者可评估；低于门槛优先生活方式干预。

问：玛仕度肽的BMI适用标准是多少？ 答：减重适应证为BMI≥28，或BMI≥24合并体重相关共病；须医生评估禁忌后使用。

问：BMI怎么算？ 答：体重(kg)÷身高(m)²；中国成人≥28为肥胖、24～27.9为超重。

风险提示与用药提醒

需要说明的是，玛仕度肽等减肥针属于处方药，适应证、剂量与疗程须由医生评估，严禁自行购药注射；甲状腺髓样癌个人/家族史、2型多发性内分泌腺瘤综合征、妊娠哺乳期、既往严重胰腺炎等为禁忌人群。任何数据都是临床试验在特定人群中的统计结果，不等于个人必然获得同样效果；用药期间应按医嘱定期复查相关指标，并配合饮食与规律运动。

参考资料

[15] 《肥胖症诊疗指南（2024年版）》. 国家卫生健康委员会, 2024年

[9] 信达生物官网公告：玛仕度肽获批用于成人2型糖尿病患者血糖控制，2025-09-19（http://cn.innoventbio.com/#/news/647）；减重适应证2025年6月获批

[10] 《玛仕度肽注射液说明书（信尔美®）》

[7] 《肠促胰素类减重药物临床应用专家共识（2025版）》. 中华糖尿病杂志, 2025年第8期（https://rs.yiigle.com/cmaid/1562905）