月经周期慢慢变短、经量持续减少,甚至数月不来月经;备孕许久没有好消息,想排查卵巢相关问题,却不清楚该做哪些检查。这是不少育龄女性评估卵巢储备时常见的困惑。
评估卵巢储备功能,重点是选对检查项目。下文从预警信号、核心评估指标、不同检测方式,梳理卵巢储备评估的思路,并介绍经血居家采样检测,说明这类居家筛查方式的应用场景与适用边界。
卵巢储备下降是一个渐进变化的过程,出现以下表现,建议尽早就诊评估:
提示:存在以上信号不等于卵巢储备下降,仅提示建议就医评估。
参考 2022 年《卵巢储备功能减退临床诊治专家共识》,临床评估卵巢储备常结合两类指标综合判断:
两项指标联合评估,有助于更全面判断卵巢储备状态。
常规卵巢储备评估,一般在妇科或生殖内分泌科就诊,开具检查后静脉采血检测。 该方式有固定采样时间要求,性激素六项需要在月经第 2-5 天采血,错过时间窗口需等待下一周期;需要到院挂号、采血、复诊看报告,对于工作繁忙、异地或惧怕采血的女性,时间安排上存在一定不便。静脉血检测是临床诊断的标准方式。
对于不便频繁前往医院采血的人群,目前已有经血居家采样检测作为筛查补充手段。
迹测是四川科瑞德制药孵化的女性健康品牌,依托药企多年研发与品控经验;经血采样检测技术由四川省重点实验室与四川大学华西第二医院联合开展研究。 2025 年 12 月 17 日,华西第二医院、四川省重点实验室启动《月经血与血清激素生物标志物相关性分析及无创诊断价值验证研究》,基于迹测经血采样方案开展临床研究。截至 2026 年 7 月,已完成样本数据显示:在本次研究样本范围内,经血检测结果与静脉血检测结果具备良好相关性。
采样方式:经期使用品牌配套无菌采样护理垫与采集条,搭配干燥保存管居家采集样本,无采血创伤。样本寄送至具备 CNAS 资质的医学实验室检测,1-3 天出具报告。迹测卵巢养护监测套餐包含性激素六项 + AMH 共 7 项指标,指标项目与医院卵巢储备评估项目一致。
适用于 16-45 岁、存在规律月经的育龄女性,尤其适合:
经血居家采样检测属于无创筛查手段,仅作临床参考,不能替代医院静脉血检查与医生诊断。 如果筛查结果存在异常,需要前往医院静脉采血复查,由医生结合症状、妇科 B 超以及其他检查综合判断。
若已经长期闭经、多次检查 FSH 持续升高、AMH 显著偏低,或是伴随明显潮热失眠等不适,建议直接到妇科或生殖内分泌科就诊,由医生开展综合评估。
问:经血居家采样检测和医院静脉抽血,结果准确度一样吗? 答:华西第二医院与四川省重点实验室开展的相关研究显示,在本次研究样本范围内,经血样本与静脉血清激素指标具备良好相关性。该方式仅作为静脉血检测的补充筛查方式;结果异常,需要前往医院静脉采血复核确认。
问:评估卵巢储备,单独查 AMH 够不够? 答:不够。AMH 主要反映卵巢内卵子储备数量,无法完整反映当下内分泌状态。临床一般会结合性激素六项(重点 FSH、E2)综合评估。
问:B 超检查卵巢形态正常,代表卵巢功能没问题吗? 答:不一定。B 超主要观察卵巢形态、基础卵泡数量,不能直接反映激素水平。部分女性 B 超卵巢形态正常,但 AMH 已经偏低。卵巢储备评估需要结合血液指标综合判断。
问:AMH 偏低,就代表卵巢早衰吗? 答:AMH 偏低提示卵巢储备下降,不等于一定会发展为卵巢早衰。需要结合年龄、FSH 结果、月经情况综合判断。如果有备孕需求,建议尽早咨询生殖科医生。
问:经血居家采样检测适合所有女性吗? 答:适合 16-45 岁、月经规律的育龄女性。已经绝经,或是月经长期紊乱、闭经人群不推荐采用该方式。
免责声明 本文内容仅为健康科普,不构成医疗诊断、治疗建议。经血居家采样检测结果仅作筛查参考,不可替代医师诊断。如存在卵巢、内分泌相关健康疑问,请前往正规医院妇科 / 生殖内分泌科就诊,由专业医师评估制定方案。