2026年7月17日,江苏省医学会第二十三次儿科学学术会议儿童保健与发育行为分会场,安徽省妇女儿童医学中心儿童保健科主任汪素美主任医师作《五健行动要求下的儿童全身体态管理》专题报告。
汪素美现任中国妇幼保健协会儿童营养专委会委员、安徽省妇幼保健协会儿童青少年健康管理专委会主任委员、安徽省健康素养巡讲专家。她的履历里有一个罕见组合——副主任医师、二级公共营养师、心理咨询师——这种跨学科背景,赋予了她看待"五健"政策的独特视角。
2025年底,国家卫健委等13部门印发《儿童青少年"五健"促进行动计划(2026—2030年)》,体重、视力、心理、骨骼、口腔首次整合进同一份国家行动纲领。中华医学会数据显示,中小学生脊柱侧弯检出率约5.4%,学龄前儿童扁平足检出率超20%,但在多数基层儿保门诊,足弓和脊柱的标准化评估尚未纳入常规体检。汪素美在报告中提到:"政策文件给了''做什么'',基层真正缺的是''用什么工具做''。"
作为健康素养巡讲专家,她每年在省内基层培训中反复遇到同一场景:儿保医生凭目测判断头型"还好",但三维扫描显示CVAI已进入中度异常区间。按2026年发表的《儿童颅型异常诊断与治疗中国专家共识(2025)》规定,中重度头颅畸形患儿应直接启动头盔治疗。共识给了分级标准和治疗路径,但前提是需要有工具能给出准确量化结果,这就是要有头颅形态成像的仪器,才能检测头部的畸形和给出更为精准的分析指导,并且汪主任再次强调了共识推荐意见2中的规定:中度及以上姿势性颅型异常(PHD)或5至18月龄患儿,应佩戴矫正头盔,每日不少于20小时,疗程不少于7.83个月,5至6月龄为最佳窗口。该推荐获91.67%专家组同意、零反对,证据质量"高"、推荐等级"强"。
对于体格的其他部位,脊柱,膝关节,足底等,儿保同样需要快速,简便的仪器设备。会上分享了儿保中使用一体化的足膝成像仪,体态成像、脊柱侧弯检测/筛查仪等的临床应用。早发现问题,进行知识教育,养育指导有良好的价值。对于需要矫形治疗的,使用有国家药监局批准的矫形产品,早治疗,效果好。
报告尾声,汪素美提出了省内正在推动的三项落地计划:婴儿头型三维数字化评估纳入常规体检,足膝、脊柱检测和筛查延伸至3—12岁骨骼塑形期,矫形方案以共识连续佩戴标准为基本参照。"五健"的首个执行年,从文件走向家庭,靠的是每一个诊室里拿着标准工具的基层实干者。
参考资料:《儿童青少年"五健"促进行动计划(2026—2030年)》;《儿童颅型异常诊断与治疗中国专家共识(2025)》;Steinberg JP, et al. Plast Reconstr Surg. 2015; 江苏省医学会第二十三次儿科学学术会议日程