关于2026年省直医保长期护理保险定点机构“双随机、一公开”抽查工作通知

各省直医保长期护理保险定点机构：

根据吉林省市场监管领域“双随机、一公开”抽查事项工作安排，省医保局将联合市场监管、民政部门对2025年省直长期护理保险定点机构基金使用情况开展随机抽查，具体情况通知如下：

一、工作任务

通过开展“双随机、一公开”监管模式，对省直长期护理保险定点机构基金使用情况进行联合抽查，切实压实长期护理保险定点机构规范使用基金的主体责任，增强行业自律意识，提高基金使用效率，确保基金安全。

二、抽查主体

吉林省医疗保障局、吉林省市场监管厅、吉林省民政厅。

三、抽查事项

对长期护理保险机构2025年使用医疗保障基金行为开展监督检查。

四、抽查对象

吉林省省直医保长期护理保险定点机构。

五、抽查依据

《社会保险法》《吉林省省直医保长期护理保险定点机构服务协议》《吉林省市场监管领域部门联合抽查事项清单（第三版）》。

六、抽查范围及比例

（一）抽查范围。全部省直医保长期护理保险定点机构。其信息数据范围为2025年1月1日至2025年12月31日。

（二）抽查比例。按照5%的比例抽取。

七、抽查方式及步骤

（一）抽查方式。抽查方式主要以实地检查为主，以书面检查、网络平台监测为辅，结合实际多种方式并用。

（二）抽查步骤。一是依托“吉林省一体化在线监管平台”，随机抽取检查对象、随机选派检查人员；二是公示抽查任务。对市场主体和非市场主体的抽查名单通过在线监管平台公示；三是对确定为抽查对象的，开展现场检查；四是公示检查结果。

八、时间安排

抽查拟于2026年7月启动，12月20日结束。

吉林省医疗保障局
2026年6月29日