互联网民工小陈由于工作繁忙加班是生活常态，这也导致他的饮食和运动很不规律，近期体检发现他的胆固醇大于6.0mmol/l、甘油三酯也飙到了3.0mmol/以上。医生建议他在改善生活习惯的同时，服用降血脂药物来控制血脂水平。本来工作就忙碌，现在健康也出现了问题，小陈有点悔不当初。很多人可能会好奇，血脂异常就得吃降脂药吗？其实还是得根据自身身体状况来选择。
血脂一旦升高就要立即服用降血脂药吗？
其实如果是单纯的甘油三酯升高，可以先尝试通过改变生活方式来管理血脂，例如饮食习惯、运动习惯等等。饮食方面可以通过选择主食多样化、少油少盐少糖的食物；选择含有优质脂肪和蛋白质（如鱼类）的食物，以及增加水果、蔬菜的摄入。除了调整饮食之外，日常还需加强锻炼、保持健康的体重，尽量避免吸烟、饮酒等不良习惯[1]。
建议在改变饮食生活方式的3~6月复查血脂是否达标，一般人群需要将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在低于3.4mmol/L的水平[1]。当通过改变生活方式无法纠正高血脂，复查血脂水平不达标，或者血脂升高程度较重时，则需要在医生的指导下合理服用降血脂药及时干预[1]。
他汀类降血脂药是国人的首选治疗策略
那么，吃什么降血脂药比较好呢？降血脂药包括他汀类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9 抑制剂等等。其中，他汀类药物（如阿托伐他汀）是中国人群降脂治疗的首选，适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症和动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的防治[1]。
比如阿托伐他汀原研制药立普妥，在安全性方面具有丰富的循证医学证据，不仅能够有效抑制胆固醇，从而抑制板块形成；而且还能有效降低心梗、脑梗等严重心脑血管疾病发生的风险，帮助保护血管健康。
总的来说，对于一些血脂异常较为严重的患者，可以考虑使用降血脂药物，不过一些服用药物的注意事项也需要了解清楚，如药物的剂量和频率等，都要听取专业医生的建议。当然，保持良好的生活习惯是健康的基石，如控制饮食、增加运动、戒烟限酒等，这些在日常生活中也要执行起来。
参考文献：
王增武,刘静,李建军,吴娜琼,陆国平,陈桢玥,赵冬,赵水平,高润霖,郭远林,彭道泉,鄢盛恺.中国血脂管理指南（2023年）[J].中国循环杂志,2023,38(03):237-271.
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