药不能乱用!癫痫患者必须注意的七个用药原则
来源:安安科普 更新时间:2023/3/22
在民间,人们习惯把癫痫叫“羊羔风”“羊癫疯”“猪婆风”等,电视剧《三十而已》顾佳儿子幼儿园同学也患有癫痫,由于儿童神经系统发育不够完善,神经兴奋性较高,因此容易发生惊厥,成为儿童的一种常见疾病。而且,癫痫的病程长且易反复发作,严重威胁患者的身心健康。那究竟什么是癫痫?癫痫的症状有哪些?癫痫该如何治疗用药?今天,就带大家一起了解一下!
1.什么是癫痫?
癫痫是一种慢性的神经元异常放电所致暂时性脑功能失常综合征,其反复发作、病程迁延、致残率高,严重威胁患者的身心健康和影响患者生活质量,给家庭和社会带来严重的负面影响。癫痫是一种常见的慢性病,发作时常伴有意识障碍、抽搐、感觉或行为异常以及自主神经功能紊乱等。
2.常用药物及用药原则
目前临床上最常用的治疗手段是使用抗癫痫药物。抗癫痫药的种类主要有:巴比妥类、乙丙酰脲类、双链脂肪酸类、琥珀酰亚胺类、苯二氮卓类、亚氨基苷类、磺胺类等。但抗癫痫药物如果使用不当会引起很强的毒性反应和副作用,因此,在使用抗癫痫药物时,应注意以下几点:
①严格按时按量服药。用药剂量应先从小剂量开始,逐渐加大直至能够获得最佳疗效且能耐受的剂量为止。绝对不可擅自更改服药量和服药次数,否则可能会使患者发生较原来更为严重的癫痫发作,甚至导致癫痫持续状态的发生而危及生命。
②不得随意更换药物。在治疗癫痫的过程中不宜随便换用药物,如果需要更换药物,应采用逐渐过渡的方法。先在原来用药的基础上加上新药,原用药逐渐减量,新药逐渐加量,直至新药达到控制癫痫发作的剂量,才能逐渐减去原来用药,否则会使癫痫发作次数增加,甚至诱发癫痫持续状态。
③禁止突然停药。在服用抗癫痫药治疗期间,除发生严重不良反应必须立即停药外,千万不可突然停药,否则可使癫痫发作次数增多,对大发作的患者还可引起癫痫持续状态。这是因为,长期服用抗癫痫药物,药物参与脑细胞生物化学代谢,成为一种必不可少的因素,药物产生了依赖。使用抗癫痫药的主要目的是防止癫痫发作,因此用药时间一般较长,在发作被控制后尚须较长的用药时间,如要停止用药,须在半年至2年内逐渐减量至完全停用。
④服药期间注意观察。在儿童服用抗癫痫药治疗期间,应观察孩子有无智力、语言、感觉和运动等方面的异常表现,以及时发现引起癫痫发作的原发病,使孩子得到及时有效的治疗。
⑤应定期进行检查。长期服用抗癫痫药物后,可能会对患者的肝功能及造血系统造成影响,因此,须定期检查肝功能及血象,一旦发现不良情况,应及时进行治疗。
⑥癫痫发作时选药有优先。大发作时应首选苯妥英钠,其次是苯巴比妥,再次为去氧苯巴比妥;小发作时应首选乙琥胺,其次为三甲双酮;精神运动性发作以卡马西平为主,其次为苯妥英钠。
⑦孕妇应慎用抗癫痫药。孕妇服用抗癫痫药物可能会对胎儿造成不利的影响,影响胎儿的正常发育,有潜在致畸形的可能。因此,孕妇应慎用此类药物。
3.安安有话说
采用抗癫痫药物治疗关键在于坚持用药。一旦开始服药治疗,必须严格遵从医嘱,坚持长期服用,千万不能间断,只有这样才能有效地控制癫痫发作,若发作已完全控制,用药时要逐渐减量,不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发,应立即采用以往控制发作的方法重新治疗。另外,应尽可能地避免癫痫发作的诱因,如饮酒、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、性疾病、受惊发热、缺乏足够的睡眠及有害的声、光刺激等。这些都是预防癫痫复发的重要措施。
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