老年人用药要根据病情注意剂量

由于老年人器官功能都有一定程度的下降，对药物的吸收、分布、代谢、排泄都有一定程度的影响。人到老年患病难免，有些老年人一身数病，为防止滥用药，做到有的放矢，就必须根据病情正确选择药物。

首先要抓主要矛盾，分清轻重缓急投药。能用一种药物解决问题，就不用两种，不要主药、辅药，中药，西药面面俱到一起上。

其次，选择高效低毒、副作用小、安全性大的药物。如失眠、焦虑的老年患者，最好使用安定，它无成瘾性，可以久服;若效果不好，可改用其他药，如眠尔通、利眠宁等，最好不要固定一种，要经常更换。

再有就是老年人最好不要用新出现的药，这些药物疗效不确切，安全程度也很难估计。总之，老年用药是一个精深的问题，医生和患者要密切配合，及时检查总结服药情况，适时调整，以取得满意的治疗效果。

老年人用药剂量多少是最合适的？

老年人病多，用药也多。据统计，老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱，对药物的应激反应也变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小，加之老年人肝肾功能减退，排泄变慢，故容易发生中毒或不良反应。

掌握最佳用药量

从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。

老人不适用药物

老人应慎用麻黄、甘草和大黄。麻黄有中枢和交感兴奋作用，易致老人失眠、血压升高、心绞痛，男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等，而加剧高血压症状。高血压时，服用利尿剂可使血清钾降低，与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率，一旦使用，应从小量开始，否则可引起腹泻和腹痛。

选用合适药物

诊断一经确立，就要首先权衡治疗药物的利与弊，特别要注意持续用药可能带来的不安全因素。此外，在多药合用时，更应考虑可能发生有害的药物相互作用。