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癫痫孕妇孕期的用药原则

来源:药源网 更新时间:2016/9/30

在癫痫病治疗的方法中,很多人都会选择药物治疗,不管采用什么方法治疗,我们都应该细心对待病人。而妊娠期癫痫病患者更是特殊的存在。对于妊娠期癫痫病患者的治疗,是需要注意很多的地方。

癫痫孕妇用药原则是经医生检查,癫痫发作控制较好,妊娠前期不至于出现影响妊娠发作的患者,最好停用抗癫痫药物,非用药不可的,要尽量减少剂量,把剂量控制在最低有效剂量。

同时,还需要注意药物的选择。在选择药物时,一定要选用毒副作用最小,无明显致畸作用的药物。妊娠期间仍需使用抗癫痫药物控制发作者,应根据发作类型选用单一药物最低量,如要更改或终止抗癫痫药物,须在孕前至少6个月完成,孕后更改不但不能减少其主要致畸危险度,还可能导致发作增多。所以要注意用药时间的控制。

同样的,在妊娠期间,癫痫患者是需要权衡利弊后作出慎重的选择。一般来说,如果癫痫患者癫痫发作频繁,并且是在怀孕初期,可以考虑终止妊娠,因为妊娠初期是胎儿成型阶段。无论是癫痫发作造成的子宫缺氧,还是抗癫痫药的毒副作用,对胎儿的伤害都会很大,甚至有可能会造成胎儿的畸形。

1.注意用药:女性癫痫患者一定不能私自停止使用抗癫痫药物,怀孕前需要到门诊调整副作用较小的抗癫痫药物。在女性癫痫患者怀孕的过程中,由于内分泌及代谢的变化,约有1/3的病人癫痫发作可能加重,但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转。妊娠期的妇女应常规服用叶酸及多种维生素,防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。不按时服用抗癫痫药物,就会导致活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或强直一阵挛发作,有可能造成母体外伤、导致流产或更严重的后果,其发作对胎儿的危险性影响要超过抗癫痫药致畸危险性。

2.定期检查:整个妊娠期,女性癫痫患者要定期随诊,定期产前检查,包括B超检查。由于癫痫病的遗传特性,而且分娩时的难产可能导致的新生儿产伤,所以在怀孕期间,孕妇一定要根据医生建议,定时到医院进行检查,为难产的处理作准备。只要做好以上准备工作,90%的妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。

此外,癫痫病妈妈在怀孕期间一定要注意补充身体需要的营养,保持良好的情绪,另外还要注意休息,尽量减少癫痫病发作。癫痫妈妈孕育宝宝不容易,除了女性癫痫患者本身要注意护理,家属要陪同她,给她支持。这样才能生出来更健康的宝宝。