抗生素的副作用可归纳为以下几种:
1.青霉素类及半合成青霉素类
抗生素青霉素类药物组织毒性极微,除口服有轻微的胃肠道症状外,一般无毒性反应。但青霉素类可有比较严重的过敏性休克反应。因此,每次使用均需要做皮试;如有青霉素类过敏史,则应使用其他药物治疗。
2.头孢类抗生素
头孢类抗生素药物总体毒性较低,对某些敏感儿童有肾毒作用,对肝功能有轻微影响,但停药后即可恢复。头孢拉定等第一代头孢药,用后可出现血尿;口服可出现腹痛、腹泻、皮疹等不良反应。
3.大环内酯类抗生素
口服用药恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状较为常见,静脉用药可引起静脉疼痛和静脉炎。
4.红霉素
长期服用可引起肝脏损害,临床已逐渐少用。
5.阿奇霉素
作为治疗非典型病原感染的首选药物,胃肠道反应虽已减轻,但仍然存在。
6.氨基糖甙类抗生素
其不良反应主要包括神经毒性和肾毒性,对于易感儿童可导致听力下降,甚至耳聋,或出现蛋白尿、血尿、管型尿等。6岁以下儿童一般禁用。
7.磺胺类抗生素
易感儿童可有肾脏损害,出现血尿、结晶尿及肾功能衰竭;多样型皮肤损害;白细胞减少和抑制骨髓造血功能;恶心、呕吐等。目前,磺胺类抗生素在儿科已很少使用。
8.林可霉素和克林霉素
林可霉素和克林霉素的临床副作用较小。
9.万古霉素
主要用于耐药的金葡菌感染,但有肾毒性、耳毒性,肾功能不全及年幼儿慎用。