尼莫地平分散片
尼莫地平分散片使用说明书
- 【药品名称】
通用名称：尼莫地平分散片
英文名称：Nimodipine Dispersible Tablets
汉语拼音：Nimodiping Fensanpian - 【成份】尼莫地平
- 【性状】本品为微黄色至淡黄色片。
- 【适应症】
1．预防和治疗蛛网膜下腔出血并发的脑血管痉挛；
2．预防血管性头痛发作；
3．用于治疗缺血性脑血管病，缺血性突发性耳聋。 - 【规格】20mg
- 【用法用量】加少量水分散后服用或吞服。
1.缺血性脑血管病：每日30-120mg，分3次服用，连服一个月。
2.偏头痛：一次40mg，一日三次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本痊愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。
3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：一次40-60mg，一日3-4次，3-4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。
4.突发性耳聋：一日40-60mg，分三次服用，5天为一疗程，一般用药3-4疗程。
5.轻、中度高血压病：高血压病合并有上述脑血管病者，可优先选用。开始一次40mg，一日三次，一日最大剂量为240mg。 - 【不良反应】可出现皮肤潮红、皮肤瘙痒、热感，血压下降（原有高血压者易发生）、心率加快、头晕、头痛，胃肠不适，无力、肢端水肿等。少数可出现失眠、不安、易激动、多汗等症状；个别也可出现震颤、情绪抑郁和血小板减少。
- 【禁忌】严重肝功能损害的病人禁用。
- 【注意事项】肾功能严重损害、严重心血管功能损害的病人慎用、并应定期随访检查。严重低血压病人（收缩压＜90毫米汞柱）慎用。脑水肿及颅内压增高患者慎用。应尽可能避免与其他钙拮抗剂或β受体阻断药合并使用。不推荐口服尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】（1）药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。（2）动物实验提示本品具有致畸性。
- 【药物相互作用】（1）与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。（2）当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这可能与西咪替丁抑制肝内细胞色素P450使尼莫地平代谢受阻有关。
- 【药理毒理】尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的亲脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论，临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛，然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。
- 【贮藏】遮光，密封保存。
- 【有效期】24个月
- 【执行标准】中国药典
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