位置：胃及十二指肠溃疡的治疗原则是什么？
（1）一般治疗
生活有规律，避免过度劳累和精神压力，强调进餐定时，不吃刺激食品，如辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料，含钙和蛋白质食物都能刺激胃酸分泌，故牛奶、豆浆不宜多饮。
（1）药物治疗
① 抑酸药与抗酸药合用
溃疡病的主要症状是疼痛。服用抑酸药后，即使是质子泵抑制剂，止痛效果也要出现在2～3天后，如果是H2受体拮抗剂，止痛效果出现还要晚，而抗酸药如氢氧化铝等（碳酸氢钠持续时间短且有奶－碱综合症，故均少用）的止痛作用可以说是“立竿见影”，因此在治疗的开始几天抑酸药与抗酸药合用，可以更迅速地缓解疼痛。
② 不同部位不同用药
由于胃溃疡和十二指肠溃疡在病理生理方面存在显著的不同，十二指肠溃疡以迷走神经功能亢进为主，胃酸和胃蛋白酶增多起主导作用，故应选用降低胃内酸度的药如质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂以及解痉药；胃溃疡的发生主要是胃粘膜屏障减弱引起，故应用胶体次枸橼酸铋、碳酸铝等。
③ 幽门螺旋杆菌阳性者应用铋剂加两种抗生素或质子泵抑制剂加两种抗生素。
④ 握用药疗程
为了预防溃疡复发，除了应尽量避免一些复发因素外，主要对溃疡已愈合的患者采用延长用药的方法，即所谓“维持治疗”，可降低复发率，例如给予H2受体拮抗剂维持治疗1年，复发率下降到13％，维持4年可下降9％。
现认为具有如下情况应给予维持治疗：
① 反复发作每年3次或以上者；
② 严重消化性溃疡，常以出血或穿孔为发作症状者；
③ 高龄、体质较差、有严重心肺疾病，不能耐受消化性溃疡并发症者；
④ 伴随其他疾病必须服用NSAID者或抗凝药物者；
⑤ 经外科治疗复发者。
维持治疗的药物以H2受体拮抗剂为主，并以小剂量为好，维持时间短则一年半载，多则三年五年，可用雷尼替丁150mg或法莫替丁40mg。
生活有规律，避免过度劳累和精神压力，强调进餐定时，不吃刺激食品，如辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料，含钙和蛋白质食物都能刺激胃酸分泌，故牛奶、豆浆不宜多饮。
（1）药物治疗
① 抑酸药与抗酸药合用
溃疡病的主要症状是疼痛。服用抑酸药后，即使是质子泵抑制剂，止痛效果也要出现在2～3天后，如果是H2受体拮抗剂，止痛效果出现还要晚，而抗酸药如氢氧化铝等（碳酸氢钠持续时间短且有奶－碱综合症，故均少用）的止痛作用可以说是“立竿见影”，因此在治疗的开始几天抑酸药与抗酸药合用，可以更迅速地缓解疼痛。
② 不同部位不同用药
由于胃溃疡和十二指肠溃疡在病理生理方面存在显著的不同，十二指肠溃疡以迷走神经功能亢进为主，胃酸和胃蛋白酶增多起主导作用，故应选用降低胃内酸度的药如质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂以及解痉药；胃溃疡的发生主要是胃粘膜屏障减弱引起，故应用胶体次枸橼酸铋、碳酸铝等。
③ 幽门螺旋杆菌阳性者应用铋剂加两种抗生素或质子泵抑制剂加两种抗生素。
④ 握用药疗程
为了预防溃疡复发，除了应尽量避免一些复发因素外，主要对溃疡已愈合的患者采用延长用药的方法，即所谓“维持治疗”，可降低复发率，例如给予H2受体拮抗剂维持治疗1年，复发率下降到13％，维持4年可下降9％。
现认为具有如下情况应给予维持治疗：
① 反复发作每年3次或以上者；
② 严重消化性溃疡，常以出血或穿孔为发作症状者；
③ 高龄、体质较差、有严重心肺疾病，不能耐受消化性溃疡并发症者；
④ 伴随其他疾病必须服用NSAID者或抗凝药物者；
⑤ 经外科治疗复发者。
维持治疗的药物以H2受体拮抗剂为主，并以小剂量为好，维持时间短则一年半载，多则三年五年，可用雷尼替丁150mg或法莫替丁40mg。