位置：头孢曲松钠的注意事项与不良反应
【注意事项】
1.交叉过敏：患者对任何一种头孢菌素过敏者对其它头孢菌素有可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。
2.禁忌症：(1) 对本品或其它头孢菌素类药物过敏者禁用。(2) 有黄疸新生儿或有黄疸严重倾向新生儿禁用。
3.慎用：(1) 对青霉素类抗生素药过敏的患者慎用。(2) 孕妇、早产儿和新生儿使用本药的研究尚少；安全性尚未确定，孕妇、哺乳期妇女、早产儿和新生儿应慎用。(3) 严重肝功能衰竭伴肾功能不全患者慎用。(4) 有胆道阻塞患者慎用。(5) 有胃肠道疾病，特别是结肠炎患者慎用。(6) 高度过敏性体质患者慎用。
4.对诊断的影响：(1) 应用头孢曲松钠的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳性，以葡萄糖酶法测定则不受影响。(2) 少数患者用药后偶可出现血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酯酶值升高，尿素氮、肌酸、肌酐升高，血色素、血小板、中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多等。
5. 长期用药时应定期检查肝、肾功能及血、尿常规。
6. 有肝、肾功能损害和(或)胆道阻塞患者使用头孢曲松钠时应进行血药浓度监测。
【不良反应】
头孢曲松钠不良反应与治疗的剂量、疗程有关，其主要不良反应有：
1.过敏反应 以皮疹、荨麻疹、红斑、药热、支气管痉挛和血清病等过敏反应多见，少见过敏性休克症状。
2.消化道反应 少数病人有恶心、呕吐、纳差，腹痛、腹泻、胀气、味觉障碍等胃肠道症状，偶见伪膜性肠炎。
3.血液学改变 少数患者用药后可出现血色素降低，血小板、中性粒细胞减少，嗜酸粒细胞增多。
4.肝、肾功能异常 少数病人用药后可出现血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酯酶值升高，尿素氮、肌酸、肌酐升高。
5.二重感染 少数病人长期应用本品可导致耐药菌的大量繁殖，引起菌群失调，发生二重感染。
6. 少数病人长期应用本品可能引起维生素K、维生素B缺乏。
7. 应用本品期间饮酒或接受含酒精药物者可出现双硫仑样(disulfirm)反应(病人面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等)。
8. 肌内注射时，注射部位可能引起硬结、疼痛；静脉给药时，如剂量过大或速度过快可产生灼热感、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。
1.交叉过敏：患者对任何一种头孢菌素过敏者对其它头孢菌素有可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。
2.禁忌症：(1) 对本品或其它头孢菌素类药物过敏者禁用。(2) 有黄疸新生儿或有黄疸严重倾向新生儿禁用。
3.慎用：(1) 对青霉素类抗生素药过敏的患者慎用。(2) 孕妇、早产儿和新生儿使用本药的研究尚少；安全性尚未确定，孕妇、哺乳期妇女、早产儿和新生儿应慎用。(3) 严重肝功能衰竭伴肾功能不全患者慎用。(4) 有胆道阻塞患者慎用。(5) 有胃肠道疾病，特别是结肠炎患者慎用。(6) 高度过敏性体质患者慎用。
4.对诊断的影响：(1) 应用头孢曲松钠的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳性，以葡萄糖酶法测定则不受影响。(2) 少数患者用药后偶可出现血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酯酶值升高，尿素氮、肌酸、肌酐升高，血色素、血小板、中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多等。
5. 长期用药时应定期检查肝、肾功能及血、尿常规。
6. 有肝、肾功能损害和(或)胆道阻塞患者使用头孢曲松钠时应进行血药浓度监测。
【不良反应】
头孢曲松钠不良反应与治疗的剂量、疗程有关，其主要不良反应有：
1.过敏反应 以皮疹、荨麻疹、红斑、药热、支气管痉挛和血清病等过敏反应多见，少见过敏性休克症状。
2.消化道反应 少数病人有恶心、呕吐、纳差，腹痛、腹泻、胀气、味觉障碍等胃肠道症状，偶见伪膜性肠炎。
3.血液学改变 少数患者用药后可出现血色素降低，血小板、中性粒细胞减少，嗜酸粒细胞增多。
4.肝、肾功能异常 少数病人用药后可出现血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酯酶值升高，尿素氮、肌酸、肌酐升高。
5.二重感染 少数病人长期应用本品可导致耐药菌的大量繁殖，引起菌群失调，发生二重感染。
6. 少数病人长期应用本品可能引起维生素K、维生素B缺乏。
7. 应用本品期间饮酒或接受含酒精药物者可出现双硫仑样(disulfirm)反应(病人面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等)。
8. 肌内注射时，注射部位可能引起硬结、疼痛；静脉给药时，如剂量过大或速度过快可产生灼热感、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。